亚太传统医药
亞太傳統醫藥
아태전통의약
ASIA-PACIFIC TRADITIONAL MEDICINE
2012年
2期
104-106
,共3页
颈椎%骨折脱位%脊髓损伤
頸椎%骨摺脫位%脊髓損傷
경추%골절탈위%척수손상
目的:探讨外伤性无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发病原因、机制及治疗方法.方法:对63例外伤后颈椎骨折脱位者进行全面影像学检查,通过临床症状及影像学改变分析颈椎骨折脱位的损伤机制,总结病变特点,提出治疗原则.结果:63例患者,7例失访,随访时间6个月至10年.不稳定型上颈椎骨折脱位的患者给予手术治疗,稳定型给予包上非手术治疗,颈部疼痛不适感均消失,有6例留有颈部轻度旋转受限.下颈椎骨折脱位的患者非手术治疗组有5例仍有颈部不适,3例残留手指麻木,手术治疗组术后均无残留症状,术后1周内症状消失或缓解的有14例.术后3～6个月均植骨融合.结论:无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,发病机制特殊,对于无脊髓损伤的上颈椎骨折脱位稳定型的可给予牵引、复位、Halo-vest支架固定,不稳定型手术治疗.而对于下颈椎骨折脱位宜选手术治疗.手术方式依据术前检查及影像资料,选择合适的手术入路,从而达到复位、减压、恢复颈椎生理曲度,重建颈椎稳定性,以防继发脊髓损伤.
目的:探討外傷性無脊髓損傷的頸椎骨摺脫位的髮病原因、機製及治療方法.方法:對63例外傷後頸椎骨摺脫位者進行全麵影像學檢查,通過臨床癥狀及影像學改變分析頸椎骨摺脫位的損傷機製,總結病變特點,提齣治療原則.結果:63例患者,7例失訪,隨訪時間6箇月至10年.不穩定型上頸椎骨摺脫位的患者給予手術治療,穩定型給予包上非手術治療,頸部疼痛不適感均消失,有6例留有頸部輕度鏇轉受限.下頸椎骨摺脫位的患者非手術治療組有5例仍有頸部不適,3例殘留手指痳木,手術治療組術後均無殘留癥狀,術後1週內癥狀消失或緩解的有14例.術後3～6箇月均植骨融閤.結論:無脊髓損傷的頸椎骨摺脫位,髮病機製特殊,對于無脊髓損傷的上頸椎骨摺脫位穩定型的可給予牽引、複位、Halo-vest支架固定,不穩定型手術治療.而對于下頸椎骨摺脫位宜選手術治療.手術方式依據術前檢查及影像資料,選擇閤適的手術入路,從而達到複位、減壓、恢複頸椎生理麯度,重建頸椎穩定性,以防繼髮脊髓損傷.
목적:탐토외상성무척수손상적경추골절탈위적발병원인、궤제급치료방법.방법:대63예외상후경추골절탈위자진행전면영상학검사,통과림상증상급영상학개변분석경추골절탈위적손상궤제,총결병변특점,제출치료원칙.결과:63례환자,7례실방,수방시간6개월지10년.불은정형상경추골절탈위적환자급여수술치료,은정형급여포상비수술치료,경부동통불괄감균소실,유6례류유경부경도선전수한.하경추골절탈위적환자비수술치료조유5례잉유경부불괄,3례잔류수지마목,수술치료조술후균무잔류증상,술후1주내증상소실혹완해적유14례.술후3～6개월균식골융합.결론:무척수손상적경추골절탈위,발병궤제특수,대우무척수손상적상경추골절탈위은정형적가급여견인、복위、Halo-vest지가고정,불은정형수술치료.이대우하경추골절탈위의선수술치료.수술방식의거술전검사급영상자료,선택합괄적수술입로,종이체도복위、감압、회복경추생리곡도,중건경추은정성,이방계발척수손상.
