CAJ | 학술논문

目的通过分析单一TTV DNA阳性急性肝炎的临床特点,探讨TTV的致病性.方法临床表现为急性肝炎,排除甲-庚型肝炎病毒感染.血清学检测单一TTV DNA阳性(30例)为TTV组,随机抽样急性乙肝41例为HBV组.两组进行临床症状、体征和实验检测结果比较分析和统计学处理.结果 TTV组与HBV组两组平均年龄分别为42.8岁及30岁;男女比值分别为1∶1和4.1∶1.两组起病及临床症状基本相同;黄疸型分别为83.3%及90.2%;TTV组与HBV组黄疸前期平均分别为4.7 d及4.8 d;TBIL分别为222.1±104.1μ mol/L及191.0±57.4μ mol/L;ALT两组分别为795.5±241.8u/L及1 450.1±377.4u/L;AST两组分别为413.2±123.6u/L及788.9±183.8u/L.治疗1月近期效果相同,两组均无重型肝炎及死亡病例.TTV组随访11例,随访时间1～5年肝功全部正常,10例TTV DNA持续阴性,恢复期慢性携带者9.1%(1/11).结论 TTV和HBV感染一样可引起急性肝炎的临床表现,但年龄偏大,女性比例较多(P＜0.05);TTV感染引起的急性肝炎的临床表现和实验检测异常与急性肝炎相似,但以ALT和AST为代表的肝脏炎症指标明显轻于HBV组(P＜0.05);TTV DNA 阳性及转归与转氨酶升降有较好的一致性,提示TTV可能是一种嗜肝的新型肝炎病毒;TTV感染后TTV DNA90%以上可以转阴,但存在恢复期慢性携带者,是否造成慢性损害有待进一步的观察和研究.
목적통과분석단일TTV DNA양성급성간염적림상특점,탐토TTV적치병성.방법림상표현위급성간염,배제갑-경형간염병독감염.혈청학검측단일TTV DNA양성(30례)위TTV조,수궤추양급성을간41례위HBV조.량조진행림상증상、체정화실험검측결과비교분석화통계학처리.결과 TTV조여HBV조량조평균년령분별위42.8세급30세;남녀비치분별위1∶1화4.1∶1.량조기병급림상증상기본상동;황달형분별위83.3%급90.2%;TTV조여HBV조황달전기평균분별위4.7 d급4.8 d;TBIL분별위222.1±104.1μ mol/L급191.0±57.4μ mol/L;ALT량조분별위795.5±241.8u/L급1 450.1±377.4u/L;AST량조분별위413.2±123.6u/L급788.9±183.8u/L.치료1월근기효과상동,량조균무중형간염급사망병례.TTV조수방11례,수방시간1～5년간공전부정상,10례TTV DNA지속음성,회복기만성휴대자9.1%(1/11).결론 TTV화HBV감염일양가인기급성간염적림상표현,단년령편대,녀성비례교다(P＜0.05);TTV감염인기적급성간염적림상표현화실험검측이상여급성간염상사,단이ALT화AST위대표적간장염증지표명현경우HBV조(P＜0.05);TTV DNA 양성급전귀여전안매승강유교호적일치성,제시TTV가능시일충기간적신형간염병독;TTV감염후TTV DNA90%이상가이전음,단존재회복기만성휴대자,시부조성만성손해유대진일보적관찰화연구.