CAJ | 학술논문

目的探讨药物多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯负荷试验核素锝[99mTc]甲氧异丁异腈(technetium [99mTc]methoxy isobutyl isonitrile,99mTc-MIBI)心肌断层显像识别存活心肌的价值.方法对48例陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能受损患者进行静息心肌99mTc-MIBI心肌断层显像和多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯负荷试验99mTc-MIBI心肌断层显像,用半定量的方法将99mTc-MIBI摄取进行评分,区分存活心肌和非存活心肌.结果 99mTc-MIBI显像判定,经皮冠状动脉介入术前存活心肌节段有279个,非存活心肌节段235个;经多巴酚丁胺加硝酸异山梨酯负荷后,心肌显像改善:轻度稀疏节段9个、中度稀疏节段24个、严重稀疏或缺损节段10个,共计43个节段显像改善,评分减少1分以上,存活心肌节段313个,非存活心肌节段201个.两组差异有统计学意义(P＜0.05).经皮冠状动脉介入术后6个月,随访多巴酚丁胺加硝酸异山梨酯负荷后,心肌显像改善的32个节段发现,静息99mTc-MIBI显像改善,另有8个受损节段正常化.多巴酚丁胺加硝酸异山梨酯负荷后心肌显像元变化的389个节段在经皮冠状动脉介入术后346个节段无变化.多巴酚丁胺加硝酸异山梨酯负荷心肌显像检测存活心肌的阳性预测值93%,阴性预测值89%.结论多巴酚丁胺加硝酸异山梨酯负荷后心肌显像对存活心肌的识别能够提高存活心肌的检出率,其阳性预测值和阴性预测值较好.
목적탐토약물다파분정알、초산이산리지부하시험핵소득[99mTc]갑양이정이정(technetium [99mTc]methoxy isobutyl isonitrile,99mTc-MIBI)심기단층현상식별존활심기적개치.방법대48례진구성심기경사반좌심실수축공능수손환자진행정식심기99mTc-MIBI심기단층현상화다파분정알、초산이산리지부하시험99mTc-MIBI심기단층현상,용반정량적방법장99mTc-MIBI섭취진행평분,구분존활심기화비존활심기.결과 99mTc-MIBI현상판정,경피관상동맥개입술전존활심기절단유279개,비존활심기절단235개;경다파분정알가초산이산리지부하후,심기현상개선:경도희소절단9개、중도희소절단24개、엄중희소혹결손절단10개,공계43개절단현상개선,평분감소1분이상,존활심기절단313개,비존활심기절단201개.량조차이유통계학의의(P＜0.05).경피관상동맥개입술후6개월,수방다파분정알가초산이산리지부하후,심기현상개선적32개절단발현,정식99mTc-MIBI현상개선,령유8개수손절단정상화.다파분정알가초산이산리지부하후심기현상원변화적389개절단재경피관상동맥개입술후346개절단무변화.다파분정알가초산이산리지부하심기현상검측존활심기적양성예측치93%,음성예측치89%.결론다파분정알가초산이산리지부하후심기현상대존활심기적식별능구제고존활심기적검출솔,기양성예측치화음성예측치교호.