南华大学学报（医学版）
南華大學學報（醫學版）
남화대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANHUA UNIVERSITY(MEDICAL EDITION)
2006年
4期
534-537
,共4页
阳兴%黄漫%吴炎豪%卓兆麒
暘興%黃漫%吳炎豪%卓兆麒
양흥%황만%오염호%탁조기
聚明胶肽%血浆容量扩充%胃黏膜灌注
聚明膠肽%血漿容量擴充%胃黏膜灌註
취명효태%혈장용량확충%위점막관주
目的 观察聚明胶肽预扩容对硬膜外阻滞复合全麻下肝切除术病人胃黏膜pH(I-pH)和胃黏膜二氧化碳分压(PgCO2)以及PgCO2与PaCO2的差值(PCO2gap)的影响.方法 择期拟行肝切除术患者60例,随机分为聚明胶肽组(P组)和复方氯化钠组(R组).均在硬膜外阻滞复合全麻下手术.分别于诱导后切皮前以聚明胶肽(P组)15 mL/kg或复方氯化钠(R组)15 mL/kg扩容,术中两组均恒速输入聚明胶肽和复方氯化钠.分别于扩容前(T0)、扩容后30 min (T1)、扩容后 60 min(T2)及手术结束时(T3)记录动脉pH(pHa)、PaCO2、动脉血乳酸(Lac)、I-pH、PgCO2和PCO2gap.术中同时记录MAP、HR、CVP、出血量、Hb、Hct和尿量.结果 I-pH在T2及T3时P组均明显高于R组(P＜0.05).PCO2gap在T2及T3时,P组均明显低于R组(P＜0.05).T3时两组Hct、Hb、pHa及Lac差异无显著性.结论 聚明胶肽预扩容对于维持复合麻醉下肝切除术病人术中胃黏膜的灌注优于复方氯化钠组.
目的 觀察聚明膠肽預擴容對硬膜外阻滯複閤全痳下肝切除術病人胃黏膜pH(I-pH)和胃黏膜二氧化碳分壓(PgCO2)以及PgCO2與PaCO2的差值(PCO2gap)的影響.方法 擇期擬行肝切除術患者60例,隨機分為聚明膠肽組(P組)和複方氯化鈉組(R組).均在硬膜外阻滯複閤全痳下手術.分彆于誘導後切皮前以聚明膠肽(P組)15 mL/kg或複方氯化鈉(R組)15 mL/kg擴容,術中兩組均恆速輸入聚明膠肽和複方氯化鈉.分彆于擴容前(T0)、擴容後30 min (T1)、擴容後 60 min(T2)及手術結束時(T3)記錄動脈pH(pHa)、PaCO2、動脈血乳痠(Lac)、I-pH、PgCO2和PCO2gap.術中同時記錄MAP、HR、CVP、齣血量、Hb、Hct和尿量.結果 I-pH在T2及T3時P組均明顯高于R組(P＜0.05).PCO2gap在T2及T3時,P組均明顯低于R組(P＜0.05).T3時兩組Hct、Hb、pHa及Lac差異無顯著性.結論 聚明膠肽預擴容對于維持複閤痳醉下肝切除術病人術中胃黏膜的灌註優于複方氯化鈉組.
목적 관찰취명효태예확용대경막외조체복합전마하간절제술병인위점막pH(I-pH)화위점막이양화탄분압(PgCO2)이급PgCO2여PaCO2적차치(PCO2gap)적영향.방법 택기의행간절제술환자60례,수궤분위취명효태조(P조)화복방록화납조(R조).균재경막외조체복합전마하수술.분별우유도후절피전이취명효태(P조)15 mL/kg혹복방록화납(R조)15 mL/kg확용,술중량조균항속수입취명효태화복방록화납.분별우확용전(T0)、확용후30 min (T1)、확용후 60 min(T2)급수술결속시(T3)기록동맥pH(pHa)、PaCO2、동맥혈유산(Lac)、I-pH、PgCO2화PCO2gap.술중동시기록MAP、HR、CVP、출혈량、Hb、Hct화뇨량.결과 I-pH재T2급T3시P조균명현고우R조(P＜0.05).PCO2gap재T2급T3시,P조균명현저우R조(P＜0.05).T3시량조Hct、Hb、pHa급Lac차이무현저성.결론 취명효태예확용대우유지복합마취하간절제술병인술중위점막적관주우우복방록화납조.
