中国现代医学杂志
中國現代醫學雜誌
중국현대의학잡지
CHINA JOURNAL OF MODERN MEDICINE
2006年
17期
2651-2653
,共3页
黄维义%彭永权%石娟%李刚%莫余波%李家富%范忠才
黃維義%彭永權%石娟%李剛%莫餘波%李傢富%範忠纔
황유의%팽영권%석연%리강%막여파%리가부%범충재
急性心肌梗死%心电描记术%心肌再灌注%经皮冠状动脉血运重建术
急性心肌梗死%心電描記術%心肌再灌註%經皮冠狀動脈血運重建術
급성심기경사%심전묘기술%심기재관주%경피관상동맥혈운중건술
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段回落不良的原因及其临床结果.方法 入选47例ST段抬高型AMI患者行急诊冠脉造影及PCI术,术前常规检查心电图、血生化指标并予抗栓治疗,复查术后1 h心电图并随访1个月内心血管事件(MACE)、室壁运动异常积分及左室射血分数.结果 按术后1 h抬高的ST段下降≥50%与＜50%将病人分为ST段回落良好组与ST段回段不良组,与ST段回落良好组相比,ST段回落不良组合并糖尿病、冠脉内血栓负荷重、冠脉完全闭塞、无侧枝循环建立、术后未恢复TIMI3级血流的比例均明显增高(P＜0.05或P＜0.01),起病至球囊开通血管时间显著延长(P＜0.05),MACE发生率及室壁运动异常积分明显升高(P＜0.01),而左室射血分数则显著降低(P＜0.05).结论 多种因素阻碍了AMI患者直接PCI术后ST段的回落并导致不良临床结果,了解上述危险因素有助于医生在直接PCI术中采取正确应对措施.
目的 探討急性心肌梗死(AMI)患者直接經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術後ST段迴落不良的原因及其臨床結果.方法 入選47例ST段抬高型AMI患者行急診冠脈造影及PCI術,術前常規檢查心電圖、血生化指標併予抗栓治療,複查術後1 h心電圖併隨訪1箇月內心血管事件(MACE)、室壁運動異常積分及左室射血分數.結果 按術後1 h抬高的ST段下降≥50%與＜50%將病人分為ST段迴落良好組與ST段迴段不良組,與ST段迴落良好組相比,ST段迴落不良組閤併糖尿病、冠脈內血栓負荷重、冠脈完全閉塞、無側枝循環建立、術後未恢複TIMI3級血流的比例均明顯增高(P＜0.05或P＜0.01),起病至毬囊開通血管時間顯著延長(P＜0.05),MACE髮生率及室壁運動異常積分明顯升高(P＜0.01),而左室射血分數則顯著降低(P＜0.05).結論 多種因素阻礙瞭AMI患者直接PCI術後ST段的迴落併導緻不良臨床結果,瞭解上述危險因素有助于醫生在直接PCI術中採取正確應對措施.
목적 탐토급성심기경사(AMI)환자직접경피관상동맥개입치료(PCI)술후ST단회락불량적원인급기림상결과.방법 입선47례ST단태고형AMI환자행급진관맥조영급PCI술,술전상규검사심전도、혈생화지표병여항전치료,복사술후1 h심전도병수방1개월내심혈관사건(MACE)、실벽운동이상적분급좌실사혈분수.결과 안술후1 h태고적ST단하강≥50%여＜50%장병인분위ST단회락량호조여ST단회단불량조,여ST단회락량호조상비,ST단회락불량조합병당뇨병、관맥내혈전부하중、관맥완전폐새、무측지순배건립、술후미회복TIMI3급혈류적비례균명현증고(P＜0.05혹P＜0.01),기병지구낭개통혈관시간현저연장(P＜0.05),MACE발생솔급실벽운동이상적분명현승고(P＜0.01),이좌실사혈분수칙현저강저(P＜0.05).결론 다충인소조애료AMI환자직접PCI술후ST단적회락병도치불량림상결과,료해상술위험인소유조우의생재직접PCI술중채취정학응대조시.
