中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2007年
21期
41-42
,共2页
吕波%温伟浩%夏凯%吴世民
呂波%溫偉浩%夏凱%吳世民
려파%온위호%하개%오세민
颅脑损伤%丙泊酚%靶控输注%脑氧代谢
顱腦損傷%丙泊酚%靶控輸註%腦氧代謝
로뇌손상%병박분%파공수주%뇌양대사
目的:探讨丙泊酚不同靶控输注浓度对严重颅脑损伤患者围手术期脑氧代谢的影响及降低颅脑损伤患者脑氧代谢的丙泊酚最佳靶控输注浓度,为临床使用丙泊酚提供研究根据.方法:将30例重度颅脑损伤拟行开颅手术的病例随机分为3个观察组(每组10例).实施丙泊酚TCI,目标浓度A、B、C组,分别为3、5、7μg/ml.麻醉诱导后,给予目标浓度.分别于术前(T0)、手术1 h(T1)、手术2 h(T2)及术毕(T3)采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(D(a-jv)O2)、脑氧摄取率(CEO2)、乳酸含量差(Da-jvL).结果:丙泊酚不同靶控浓度下脑氧代谢均下降,且随丙泊酚血浓度升高,代谢进一步降低,并没有发现代谢失衡现象.结论:靶控输注丙泊酚能降低脑代谢,无氧供需失衡发生,脑代谢下降程度与丙泊酚浓度升高程度相一致.
目的:探討丙泊酚不同靶控輸註濃度對嚴重顱腦損傷患者圍手術期腦氧代謝的影響及降低顱腦損傷患者腦氧代謝的丙泊酚最佳靶控輸註濃度,為臨床使用丙泊酚提供研究根據.方法:將30例重度顱腦損傷擬行開顱手術的病例隨機分為3箇觀察組(每組10例).實施丙泊酚TCI,目標濃度A、B、C組,分彆為3、5、7μg/ml.痳醉誘導後,給予目標濃度.分彆于術前(T0)、手術1 h(T1)、手術2 h(T2)及術畢(T3)採集頸內靜脈毬部血及橈動脈血樣行血氣分析,計算動脈-頸內靜脈毬部血氧差(D(a-jv)O2)、腦氧攝取率(CEO2)、乳痠含量差(Da-jvL).結果:丙泊酚不同靶控濃度下腦氧代謝均下降,且隨丙泊酚血濃度升高,代謝進一步降低,併沒有髮現代謝失衡現象.結論:靶控輸註丙泊酚能降低腦代謝,無氧供需失衡髮生,腦代謝下降程度與丙泊酚濃度升高程度相一緻.
목적:탐토병박분불동파공수주농도대엄중로뇌손상환자위수술기뇌양대사적영향급강저로뇌손상환자뇌양대사적병박분최가파공수주농도,위림상사용병박분제공연구근거.방법:장30례중도로뇌손상의행개로수술적병례수궤분위3개관찰조(매조10례).실시병박분TCI,목표농도A、B、C조,분별위3、5、7μg/ml.마취유도후,급여목표농도.분별우술전(T0)、수술1 h(T1)、수술2 h(T2)급술필(T3)채집경내정맥구부혈급뇨동맥혈양행혈기분석,계산동맥-경내정맥구부혈양차(D(a-jv)O2)、뇌양섭취솔(CEO2)、유산함량차(Da-jvL).결과:병박분불동파공농도하뇌양대사균하강,차수병박분혈농도승고,대사진일보강저,병몰유발현대사실형현상.결론:파공수주병박분능강저뇌대사,무양공수실형발생,뇌대사하강정도여병박분농도승고정도상일치.
