中国动脉硬化杂志
中國動脈硬化雜誌
중국동맥경화잡지
CHINESE JOURNAL OF ARTERIOSCLEROSIS
2007年
10期
780-782
,共3页
内科学%心肌梗死%冠状动脉疾病%冠状动脉造影%侧枝循环
內科學%心肌梗死%冠狀動脈疾病%冠狀動脈造影%側枝循環
내과학%심기경사%관상동맥질병%관상동맥조영%측지순배
目的 分析急性非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变特点及其临床意义.方法 选择冠状动脉造影资料与临床资料完整的急性非ST段抬高性心肌梗死83例,以及同期急性ST段抬高性心肌梗死109例,分别就冠状动脉病变支数、狭窄程度、侧枝循环形成情况及临床特征进行对比分析.结果 急性非ST段抬高性心肌梗死患者单支病变较ST段抬高性心肌梗死患者少(P＜0.05),非ST段抬高性心肌梗死患者三支病变较ST段抬高性心肌梗死患者多(P＜0.05),非ST段抬高性心肌梗死患者≥90%的狭窄病变较ST段抬高性心肌梗死患者多,但＜90%的狭窄病变较ST段抬高性心肌梗死患者少(P＜0.05),而两组间血管100%闭塞情况相似(P＞0.05);非ST段抬高性心肌梗死患者Ⅱ级以上的侧枝循环较ST段抬高性心肌梗死患者多见(P＜0.05);非ST段抬高性心肌梗死患者既往心绞痛与陈旧性心肌梗死病史多见(P＜0.05),肌酸激酶同工酶峰值较ST段抬高性心肌梗死组明显要低(P＜0.01),急性肺水肿、心源性休克、致死性心律失常等严重急性并发症比ST段抬高性心肌梗死组明显要少(P＜0.05),左心室射血分数、住院期间死亡率和随访3年的冠心病死亡率与ST段抬高性心肌梗死组相似(P＞0.05),而梗死后心绞痛比ST段抬高性心肌梗死组则明显增多(P＜0.05).结论 急性非ST段抬高性心肌梗死冠状动脉病变相对复杂,多支及严重狭窄病变多,发作前多已有缺血预适应,且侧枝循环多见,这是心肌梗死形成非ST段抬高的主要原因,也决定了非ST段抬高性心肌梗死患者的临床特征.
目的 分析急性非ST段抬高性心肌梗死患者冠狀動脈病變特點及其臨床意義.方法 選擇冠狀動脈造影資料與臨床資料完整的急性非ST段抬高性心肌梗死83例,以及同期急性ST段抬高性心肌梗死109例,分彆就冠狀動脈病變支數、狹窄程度、側枝循環形成情況及臨床特徵進行對比分析.結果 急性非ST段抬高性心肌梗死患者單支病變較ST段抬高性心肌梗死患者少(P＜0.05),非ST段抬高性心肌梗死患者三支病變較ST段抬高性心肌梗死患者多(P＜0.05),非ST段抬高性心肌梗死患者≥90%的狹窄病變較ST段抬高性心肌梗死患者多,但＜90%的狹窄病變較ST段抬高性心肌梗死患者少(P＜0.05),而兩組間血管100%閉塞情況相似(P＞0.05);非ST段抬高性心肌梗死患者Ⅱ級以上的側枝循環較ST段抬高性心肌梗死患者多見(P＜0.05);非ST段抬高性心肌梗死患者既往心絞痛與陳舊性心肌梗死病史多見(P＜0.05),肌痠激酶同工酶峰值較ST段抬高性心肌梗死組明顯要低(P＜0.01),急性肺水腫、心源性休剋、緻死性心律失常等嚴重急性併髮癥比ST段抬高性心肌梗死組明顯要少(P＜0.05),左心室射血分數、住院期間死亡率和隨訪3年的冠心病死亡率與ST段抬高性心肌梗死組相似(P＞0.05),而梗死後心絞痛比ST段抬高性心肌梗死組則明顯增多(P＜0.05).結論 急性非ST段抬高性心肌梗死冠狀動脈病變相對複雜,多支及嚴重狹窄病變多,髮作前多已有缺血預適應,且側枝循環多見,這是心肌梗死形成非ST段抬高的主要原因,也決定瞭非ST段抬高性心肌梗死患者的臨床特徵.
목적 분석급성비ST단태고성심기경사환자관상동맥병변특점급기림상의의.방법 선택관상동맥조영자료여림상자료완정적급성비ST단태고성심기경사83례,이급동기급성ST단태고성심기경사109례,분별취관상동맥병변지수、협착정도、측지순배형성정황급림상특정진행대비분석.결과 급성비ST단태고성심기경사환자단지병변교ST단태고성심기경사환자소(P＜0.05),비ST단태고성심기경사환자삼지병변교ST단태고성심기경사환자다(P＜0.05),비ST단태고성심기경사환자≥90%적협착병변교ST단태고성심기경사환자다,단＜90%적협착병변교ST단태고성심기경사환자소(P＜0.05),이량조간혈관100%폐새정황상사(P＞0.05);비ST단태고성심기경사환자Ⅱ급이상적측지순배교ST단태고성심기경사환자다견(P＜0.05);비ST단태고성심기경사환자기왕심교통여진구성심기경사병사다견(P＜0.05),기산격매동공매봉치교ST단태고성심기경사조명현요저(P＜0.01),급성폐수종、심원성휴극、치사성심률실상등엄중급성병발증비ST단태고성심기경사조명현요소(P＜0.05),좌심실사혈분수、주원기간사망솔화수방3년적관심병사망솔여ST단태고성심기경사조상사(P＞0.05),이경사후심교통비ST단태고성심기경사조칙명현증다(P＜0.05).결론 급성비ST단태고성심기경사관상동맥병변상대복잡,다지급엄중협착병변다,발작전다이유결혈예괄응,차측지순배다견,저시심기경사형성비ST단태고적주요원인,야결정료비ST단태고성심기경사환자적림상특정.
