神经病学与神经康复学杂志
神經病學與神經康複學雜誌
신경병학여신경강복학잡지
JOURNAL OF NEUROLOGY AND NEUROREHABILITATION
2007年
4期
209-212
,共4页
施国文%朱茵%李焰生%钱可久
施國文%硃茵%李燄生%錢可久
시국문%주인%리염생%전가구
血管内大B细胞淋巴瘤%病例报道
血管內大B細胞淋巴瘤%病例報道
혈관내대B세포림파류%병례보도
目的 更好地了解血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的临床特点、病理和免疫组化特征.方法 总结我科一例确诊病例,并结合文献进行分析.对患者的临床表现及影像特点进行观察,对手术病理标本进行组织学和免疫组化观察.结果 原发性中枢神经系统血管内大B细胞淋巴瘤罕见,临床表现多样化,本例患者主要表现为肌力轻度减退、认知功能进行性下降、意识障碍、继发性癫等,头颅MRI显示白质深部的多发病灶,呈T1WI低信号、T2WI和FLAIR高信号,增强扫描后病灶呈不规则斑片状、小环状强化灶.临床病情迅速恶化.其病理学特征是肿瘤细胞积聚于小血管内、血管周围间隙和毛细血管内,免疫标记脑组织毛细血管内异型细胞,LCA、CD20、CD79a表达阳性,个别细胞呈ki67阳性.CD3、UCHL-1、CD30、KP-1表达呈阴性,确诊IVLBCL.结论 IVLBCL是高度侵袭性疾病,进展快、预后差.早期诊断和联合化疗可能有益.
目的 更好地瞭解血管內大B細胞淋巴瘤(IVLBCL)的臨床特點、病理和免疫組化特徵.方法 總結我科一例確診病例,併結閤文獻進行分析.對患者的臨床錶現及影像特點進行觀察,對手術病理標本進行組織學和免疫組化觀察.結果 原髮性中樞神經繫統血管內大B細胞淋巴瘤罕見,臨床錶現多樣化,本例患者主要錶現為肌力輕度減退、認知功能進行性下降、意識障礙、繼髮性癲等,頭顱MRI顯示白質深部的多髮病竈,呈T1WI低信號、T2WI和FLAIR高信號,增彊掃描後病竈呈不規則斑片狀、小環狀彊化竈.臨床病情迅速噁化.其病理學特徵是腫瘤細胞積聚于小血管內、血管週圍間隙和毛細血管內,免疫標記腦組織毛細血管內異型細胞,LCA、CD20、CD79a錶達暘性,箇彆細胞呈ki67暘性.CD3、UCHL-1、CD30、KP-1錶達呈陰性,確診IVLBCL.結論 IVLBCL是高度侵襲性疾病,進展快、預後差.早期診斷和聯閤化療可能有益.
목적 경호지료해혈관내대B세포림파류(IVLBCL)적림상특점、병리화면역조화특정.방법 총결아과일례학진병례,병결합문헌진행분석.대환자적림상표현급영상특점진행관찰,대수술병리표본진행조직학화면역조화관찰.결과 원발성중추신경계통혈관내대B세포림파류한견,림상표현다양화,본례환자주요표현위기력경도감퇴、인지공능진행성하강、의식장애、계발성전등,두로MRI현시백질심부적다발병조,정T1WI저신호、T2WI화FLAIR고신호,증강소묘후병조정불규칙반편상、소배상강화조.림상병정신속악화.기병이학특정시종류세포적취우소혈관내、혈관주위간극화모세혈관내,면역표기뇌조직모세혈관내이형세포,LCA、CD20、CD79a표체양성,개별세포정ki67양성.CD3、UCHL-1、CD30、KP-1표체정음성,학진IVLBCL.결론 IVLBCL시고도침습성질병,진전쾌、예후차.조기진단화연합화료가능유익.