CAJ | 학술논문

目的:探讨原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)临床特点、诊治方案及临床疗效.方法:总结2001年1月-2008年1月收治的35例PCNSL患者,均经病理证实为B细胞来源非霍奇金淋巴瘤并接受放疗,其中25例放疗后接受化疗.结合文献对原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床特点、病理学检查、影像学表现、治疗及预后进行回顾性分析.结果:本病以中老年人多见,发病急,病程短,病情进展快.临床表现复杂,颅内高压为主要表现之一.CT、MRI增强扫描病灶多呈均匀明显强化,可单发或多发.35例患者中位生存时间23月,1年生存率74.3%,3年生存率25.7%,5年生存率5.71%.肿瘤全切及局部切除者,生存率未见明显统计学差异(P=0.053),加化疗疗效优于不加化疗(P=0.012).结论:PCNSL临床表现多样,影像学缺乏特异性,极易误诊,确诊需要依靠病理学检查,最佳治疗方案是手术加放疗、化疗的联合治疗.PCNSL侵袭性强,生存期短,其预后主要与发病年龄、多灶性、一般状态有关.
목적:탐토원발중추신경계통림파류(PCNSL)림상특점、진치방안급림상료효.방법:총결2001년1월-2008년1월수치적35례PCNSL환자,균경병리증실위B세포래원비곽기금림파류병접수방료,기중25례방료후접수화료.결합문헌대원발성중추신경계통림파류환자적림상특점、병이학검사、영상학표현、치료급예후진행회고성분석.결과:본병이중노년인다견,발병급,병정단,병정진전쾌.림상표현복잡,로내고압위주요표현지일.CT、MRI증강소묘병조다정균균명현강화,가단발혹다발.35례환자중위생존시간23월,1년생존솔74.3%,3년생존솔25.7%,5년생존솔5.71%.종류전절급국부절제자,생존솔미견명현통계학차이(P=0.053),가화료료효우우불가화료(P=0.012).결론:PCNSL림상표현다양,영상학결핍특이성,겁역오진,학진수요의고병이학검사,최가치료방안시수술가방료、화료적연합치료.PCNSL침습성강,생존기단,기예후주요여발병년령、다조성、일반상태유관.