新疆医科大学学报
新疆醫科大學學報
신강의과대학학보
JOURNAL OF XINJIANG MEDICAL UNIVERSITY
2011年
5期
477-481
,共5页
多器官功能障碍%连续性血液透析滤过%管理效果
多器官功能障礙%連續性血液透析濾過%管理效果
다기관공능장애%련속성혈액투석려과%관리효과
目的 观察连续性血液透析滤过(CVVHDF)治疗在多器官功能障碍综合症(MODS)试验犬的治疗效果,探讨CVVHDFD管理措施在治疗MODS的效果,为临床患者CVVHDF的治疗管理提供依据.方法 15只Beagle犬采用失血性休克+复苏灌注+内毒素血症建立MODS模型,随机分为CVVHDF组(n=8)和MODS组(n=7).内毒素注射完毕后CVVHDF组接受CVVHDF治疗12 h;MODS组未接受CVVHDF治疗.CVVHDF 组实施系统管理,观察要点:观察CVVHDF治疗过程中试验犬生命指征的变化和重要脏器功能变化,实施心电监测,呼吸机辅助呼吸,保证机器正常运转,维持体外循环通道畅通,准确按时留取.结果 CVVHDF组8只试验犬的连续12 h的治疗均顺利完成,各主要器官功能明显改善,平均动脉压基本保持在正常水平,尤其在6、3、9、及12h时间点显著高于MODS组,差异均有统计学意义(P<0.01).PaCO2逐渐升高与MODS组在3、6、9及12 h比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 连续性血液透析滤过能明显改善内毒素诱导的低血压,提高动脉血氧分压;能改善主要脏器功能,稳定内环境.有效的CVVHDF管理措施,可以保证治疗的顺利完成,达到治疗预期目标.
目的 觀察連續性血液透析濾過(CVVHDF)治療在多器官功能障礙綜閤癥(MODS)試驗犬的治療效果,探討CVVHDFD管理措施在治療MODS的效果,為臨床患者CVVHDF的治療管理提供依據.方法 15隻Beagle犬採用失血性休剋+複囌灌註+內毒素血癥建立MODS模型,隨機分為CVVHDF組(n=8)和MODS組(n=7).內毒素註射完畢後CVVHDF組接受CVVHDF治療12 h;MODS組未接受CVVHDF治療.CVVHDF 組實施繫統管理,觀察要點:觀察CVVHDF治療過程中試驗犬生命指徵的變化和重要髒器功能變化,實施心電鑑測,呼吸機輔助呼吸,保證機器正常運轉,維持體外循環通道暢通,準確按時留取.結果 CVVHDF組8隻試驗犬的連續12 h的治療均順利完成,各主要器官功能明顯改善,平均動脈壓基本保持在正常水平,尤其在6、3、9、及12h時間點顯著高于MODS組,差異均有統計學意義(P<0.01).PaCO2逐漸升高與MODS組在3、6、9及12 h比較,差異均有統計學意義(P<0.01).結論 連續性血液透析濾過能明顯改善內毒素誘導的低血壓,提高動脈血氧分壓;能改善主要髒器功能,穩定內環境.有效的CVVHDF管理措施,可以保證治療的順利完成,達到治療預期目標.
목적 관찰련속성혈액투석려과(CVVHDF)치료재다기관공능장애종합증(MODS)시험견적치료효과,탐토CVVHDFD관리조시재치료MODS적효과,위림상환자CVVHDF적치료관리제공의거.방법 15지Beagle견채용실혈성휴극+복소관주+내독소혈증건립MODS모형,수궤분위CVVHDF조(n=8)화MODS조(n=7).내독소주사완필후CVVHDF조접수CVVHDF치료12 h;MODS조미접수CVVHDF치료.CVVHDF 조실시계통관리,관찰요점:관찰CVVHDF치료과정중시험견생명지정적변화화중요장기공능변화,실시심전감측,호흡궤보조호흡,보증궤기정상운전,유지체외순배통도창통,준학안시류취.결과 CVVHDF조8지시험견적련속12 h적치료균순리완성,각주요기관공능명현개선,평균동맥압기본보지재정상수평,우기재6、3、9、급12h시간점현저고우MODS조,차이균유통계학의의(P<0.01).PaCO2축점승고여MODS조재3、6、9급12 h비교,차이균유통계학의의(P<0.01).결론 련속성혈액투석려과능명현개선내독소유도적저혈압,제고동맥혈양분압;능개선주요장기공능,은정내배경.유효적CVVHDF관리조시,가이보증치료적순리완성,체도치료예기목표.