中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2011年
32期
76-78
,共3页
蛛网膜下腔麻醉%轻比重%布比卡因
蛛網膜下腔痳醉%輕比重%佈比卡因
주망막하강마취%경비중%포비잡인
目的:探讨轻比重单侧腰麻在下肢手术中应用的临床效果.方法:收集并选择于广西壮族自治区北海市中医院拟行下肢手术且ASAⅡ~Ⅲ级患者90例,将其随机分为A、B、C三组,每组各30例,于L2～3或L3～4间隙分别向蛛网膜下腔注射0.167%轻比重布比卡因溶液3 ml(A组)、0.25%轻比重布比卡因溶液2 ml(B组)、0.375%轻比重布比卡因溶液2 ml(C组),观察并记录患者给药前5 min,给药后5、10 min的收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、达最高阻滞平面时间、感觉阻滞起效及持续时间、感觉阻滞范围、下肢运动阻滞起效及持续时间、Bromage评分、视觉模拟评分(VAS)、术中与术后不良反应及术后并发症等情况.结果:三种不同浓度轻比重布比卡因均可产生单侧阻滞的麻醉效果,效果评定A组优25例,良5例;B组优24例,良6例;C组优26例,良4例,三组优良率均为100%;A、B组低血压发生率分别为20.0%、13.3%,与C组(16.7%)比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组感觉恢复时间及运动恢复时间[A组:(132.5±25.4)、(110.6±23.6)min;B组:(135.5±26.9)、(115.7±25.3)min]明显短于C组[(178.3±28.3)、(153.4±31.2)min],差异均有统计学意义(P<0.05),提示麻醉有效镇痛时间C组明显高于A、B组.结论:轻比重单侧腰麻应用于下肢手术具有麻醉起效迅速、阻滞效果理想、血流动力学稳定且并发症少等优点,具有很高的临床应用价值.
目的:探討輕比重單側腰痳在下肢手術中應用的臨床效果.方法:收集併選擇于廣西壯族自治區北海市中醫院擬行下肢手術且ASAⅡ~Ⅲ級患者90例,將其隨機分為A、B、C三組,每組各30例,于L2～3或L3～4間隙分彆嚮蛛網膜下腔註射0.167%輕比重佈比卡因溶液3 ml(A組)、0.25%輕比重佈比卡因溶液2 ml(B組)、0.375%輕比重佈比卡因溶液2 ml(C組),觀察併記錄患者給藥前5 min,給藥後5、10 min的收縮壓(SBP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、達最高阻滯平麵時間、感覺阻滯起效及持續時間、感覺阻滯範圍、下肢運動阻滯起效及持續時間、Bromage評分、視覺模擬評分(VAS)、術中與術後不良反應及術後併髮癥等情況.結果:三種不同濃度輕比重佈比卡因均可產生單側阻滯的痳醉效果,效果評定A組優25例,良5例;B組優24例,良6例;C組優26例,良4例,三組優良率均為100%;A、B組低血壓髮生率分彆為20.0%、13.3%,與C組(16.7%)比較差異有統計學意義(P<0.05);A、B組感覺恢複時間及運動恢複時間[A組:(132.5±25.4)、(110.6±23.6)min;B組:(135.5±26.9)、(115.7±25.3)min]明顯短于C組[(178.3±28.3)、(153.4±31.2)min],差異均有統計學意義(P<0.05),提示痳醉有效鎮痛時間C組明顯高于A、B組.結論:輕比重單側腰痳應用于下肢手術具有痳醉起效迅速、阻滯效果理想、血流動力學穩定且併髮癥少等優點,具有很高的臨床應用價值.
목적:탐토경비중단측요마재하지수술중응용적림상효과.방법:수집병선택우엄서장족자치구북해시중의원의행하지수술차ASAⅡ~Ⅲ급환자90례,장기수궤분위A、B、C삼조,매조각30례,우L2～3혹L3～4간극분별향주망막하강주사0.167%경비중포비잡인용액3 ml(A조)、0.25%경비중포비잡인용액2 ml(B조)、0.375%경비중포비잡인용액2 ml(C조),관찰병기록환자급약전5 min,급약후5、10 min적수축압(SBP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)、체최고조체평면시간、감각조체기효급지속시간、감각조체범위、하지운동조체기효급지속시간、Bromage평분、시각모의평분(VAS)、술중여술후불량반응급술후병발증등정황.결과:삼충불동농도경비중포비잡인균가산생단측조체적마취효과,효과평정A조우25례,량5례;B조우24례,량6례;C조우26례,량4례,삼조우량솔균위100%;A、B조저혈압발생솔분별위20.0%、13.3%,여C조(16.7%)비교차이유통계학의의(P<0.05);A、B조감각회복시간급운동회복시간[A조:(132.5±25.4)、(110.6±23.6)min;B조:(135.5±26.9)、(115.7±25.3)min]명현단우C조[(178.3±28.3)、(153.4±31.2)min],차이균유통계학의의(P<0.05),제시마취유효진통시간C조명현고우A、B조.결론:경비중단측요마응용우하지수술구유마취기효신속、조체효과이상、혈류동역학은정차병발증소등우점,구유흔고적림상응용개치.
