血栓与止血学
血栓與止血學
혈전여지혈학
CHINESE JOURNAL OF THROMBOSIS AND HEMOSTASIS
2012年
3期
112-115,119
,共5页
睡眠呼吸暂停综合征%血栓弹力图%高凝状态
睡眠呼吸暫停綜閤徵%血栓彈力圖%高凝狀態
수면호흡잠정종합정%혈전탄력도%고응상태
目的 评价血栓弹力图(TEG)在监测老年冠心病合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者高凝状态中的价值.方法 从医院门诊和病房收集120例冠心病患者,行全夜多导无线睡眠描记器(PSG)监测后分为两组,其中无OSAHS冠心病组60例,有OSAHS冠心病组60例.对所有病例均行常规凝血功能、血常规及TEG检测.结果 (1)冠心病合并OSAHS的患者组中,体重指数(BMI)、腰围和颈围均较无OSAHS冠心病组明显增高(P<0.01),且前者平均收缩压和舒张压较后者明显增高(P<0.05).(2)冠心病合并OSAHS组PSG显示:呼吸紊乱指数(AHI)、觉醒指数、氧减指数、Sa02 <90%的时间以及Ⅰ期睡眠和慢波睡眠所占的比例均明显高于无OSAHS冠心病患者组,差异有显著性(P<0.01).而前者最低Sa02(%)(89±1.1)明显低于后者(78±1.2),差异有显著性(P<0.O1).(3)TEG显示有OSAHS冠心病患者组的R时间、K时间均较无OSAHS冠心病组低,Angle(α)及CI均较无OSAHS冠心病组高,差异有统计学意义(P<0.05),而两组MA间差异无统计学意义(P>0.05).(4)两组患者在血色素(Hb)、血小板数量(PLT)以及常规凝血功能各指标间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病合并OSAHS患者存在血液高凝状态,与其他常规凝血功能检查比较,TEG是反映高凝状态的一个更为敏感的指标.该组患者的高凝状态是由于纤维蛋白和血小板活性明显增高所致,这对该类患者的抗凝治疗有一定的指导意义.
目的 評價血栓彈力圖(TEG)在鑑測老年冠心病閤併睡眠呼吸暫停綜閤徵(OSAHS)患者高凝狀態中的價值.方法 從醫院門診和病房收集120例冠心病患者,行全夜多導無線睡眠描記器(PSG)鑑測後分為兩組,其中無OSAHS冠心病組60例,有OSAHS冠心病組60例.對所有病例均行常規凝血功能、血常規及TEG檢測.結果 (1)冠心病閤併OSAHS的患者組中,體重指數(BMI)、腰圍和頸圍均較無OSAHS冠心病組明顯增高(P<0.01),且前者平均收縮壓和舒張壓較後者明顯增高(P<0.05).(2)冠心病閤併OSAHS組PSG顯示:呼吸紊亂指數(AHI)、覺醒指數、氧減指數、Sa02 <90%的時間以及Ⅰ期睡眠和慢波睡眠所佔的比例均明顯高于無OSAHS冠心病患者組,差異有顯著性(P<0.01).而前者最低Sa02(%)(89±1.1)明顯低于後者(78±1.2),差異有顯著性(P<0.O1).(3)TEG顯示有OSAHS冠心病患者組的R時間、K時間均較無OSAHS冠心病組低,Angle(α)及CI均較無OSAHS冠心病組高,差異有統計學意義(P<0.05),而兩組MA間差異無統計學意義(P>0.05).(4)兩組患者在血色素(Hb)、血小闆數量(PLT)以及常規凝血功能各指標間差異均無統計學意義(P>0.05).結論 冠心病閤併OSAHS患者存在血液高凝狀態,與其他常規凝血功能檢查比較,TEG是反映高凝狀態的一箇更為敏感的指標.該組患者的高凝狀態是由于纖維蛋白和血小闆活性明顯增高所緻,這對該類患者的抗凝治療有一定的指導意義.
목적 평개혈전탄력도(TEG)재감측노년관심병합병수면호흡잠정종합정(OSAHS)환자고응상태중적개치.방법 종의원문진화병방수집120례관심병환자,행전야다도무선수면묘기기(PSG)감측후분위량조,기중무OSAHS관심병조60례,유OSAHS관심병조60례.대소유병례균행상규응혈공능、혈상규급TEG검측.결과 (1)관심병합병OSAHS적환자조중,체중지수(BMI)、요위화경위균교무OSAHS관심병조명현증고(P<0.01),차전자평균수축압화서장압교후자명현증고(P<0.05).(2)관심병합병OSAHS조PSG현시:호흡문란지수(AHI)、각성지수、양감지수、Sa02 <90%적시간이급Ⅰ기수면화만파수면소점적비례균명현고우무OSAHS관심병환자조,차이유현저성(P<0.01).이전자최저Sa02(%)(89±1.1)명현저우후자(78±1.2),차이유현저성(P<0.O1).(3)TEG현시유OSAHS관심병환자조적R시간、K시간균교무OSAHS관심병조저,Angle(α)급CI균교무OSAHS관심병조고,차이유통계학의의(P<0.05),이량조MA간차이무통계학의의(P>0.05).(4)량조환자재혈색소(Hb)、혈소판수량(PLT)이급상규응혈공능각지표간차이균무통계학의의(P>0.05).결론 관심병합병OSAHS환자존재혈액고응상태,여기타상규응혈공능검사비교,TEG시반영고응상태적일개경위민감적지표.해조환자적고응상태시유우섬유단백화혈소판활성명현증고소치,저대해류환자적항응치료유일정적지도의의.