武汉大学学报(医学版)
武漢大學學報(醫學版)
무한대학학보(의학판)
MEDICAL JOURNAL WUHAN UNIVERSITY
2005年
1期
114-116,132
,共4页
刘骏方%龙清云%卓德强%胡金香%鲁植艳
劉駿方%龍清雲%卓德彊%鬍金香%魯植豔
류준방%룡청운%탁덕강%호금향%로식염
腘静脉%经皮腘静脉穿刺和插管术%应用解剖
腘靜脈%經皮腘靜脈穿刺和插管術%應用解剖
객정맥%경피객정맥천자화삽관술%응용해부
目的:研究分析腘静脉的基础解剖及影像学表现,提高腘静脉穿刺插管的准确性和成功率.方法: 对3例尸体标本、35例(支)顺行性下肢静脉造影片、5例膝部CT/MRI片及8例经皮腘静脉穿刺插管病例等基础、临床及影像学资料进行分析、总结,观察腘窝局部解剖结构、腘静脉与腘动脉及腘神经毗邻关系、腘静脉血管管径、走行路径、与膝关节的关系等.结果:腘窝呈菱形,浅层结构有皮肤及浅筋膜,深层有深筋膜(腘筋膜).腘静脉与腘动脉伴行,共同包于一个血管鞘中,腘静脉居腘动脉与胫神经之间.腘动脉位于腘静脉前方(3例)或前内侧(2例),二者部分重叠.腘静脉直径9~15 mm,于膝关节两髁间垂直上升50~70 mm后向内上斜行,侧位见与股骨后缘贴近上行,距皮肤深度40~70 mm.上述表现均随性别、年龄及疾病等而有所不同.腘静脉穿刺点位于腘窝正中线与皮肤皱褶交点外侧5~10 mm处.结论:熟悉局部解剖、掌握正确的穿刺技术有助于提高插管的成功率,减少动静脉瘘等并发症的发生.经皮腘静脉插管在静脉系统疾病的介入性诊断和治疗中具有重要意义.
目的:研究分析腘靜脈的基礎解剖及影像學錶現,提高腘靜脈穿刺插管的準確性和成功率.方法: 對3例尸體標本、35例(支)順行性下肢靜脈造影片、5例膝部CT/MRI片及8例經皮腘靜脈穿刺插管病例等基礎、臨床及影像學資料進行分析、總結,觀察腘窩跼部解剖結構、腘靜脈與腘動脈及腘神經毗鄰關繫、腘靜脈血管管徑、走行路徑、與膝關節的關繫等.結果:腘窩呈蔆形,淺層結構有皮膚及淺觔膜,深層有深觔膜(腘觔膜).腘靜脈與腘動脈伴行,共同包于一箇血管鞘中,腘靜脈居腘動脈與脛神經之間.腘動脈位于腘靜脈前方(3例)或前內側(2例),二者部分重疊.腘靜脈直徑9~15 mm,于膝關節兩髁間垂直上升50~70 mm後嚮內上斜行,側位見與股骨後緣貼近上行,距皮膚深度40~70 mm.上述錶現均隨性彆、年齡及疾病等而有所不同.腘靜脈穿刺點位于腘窩正中線與皮膚皺褶交點外側5~10 mm處.結論:熟悉跼部解剖、掌握正確的穿刺技術有助于提高插管的成功率,減少動靜脈瘺等併髮癥的髮生.經皮腘靜脈插管在靜脈繫統疾病的介入性診斷和治療中具有重要意義.
목적:연구분석객정맥적기출해부급영상학표현,제고객정맥천자삽관적준학성화성공솔.방법: 대3례시체표본、35례(지)순행성하지정맥조영편、5례슬부CT/MRI편급8례경피객정맥천자삽관병례등기출、림상급영상학자료진행분석、총결,관찰객와국부해부결구、객정맥여객동맥급객신경비린관계、객정맥혈관관경、주행로경、여슬관절적관계등.결과:객와정릉형,천층결구유피부급천근막,심층유심근막(객근막).객정맥여객동맥반행,공동포우일개혈관초중,객정맥거객동맥여경신경지간.객동맥위우객정맥전방(3례)혹전내측(2례),이자부분중첩.객정맥직경9~15 mm,우슬관절량과간수직상승50~70 mm후향내상사행,측위견여고골후연첩근상행,거피부심도40~70 mm.상술표현균수성별、년령급질병등이유소불동.객정맥천자점위우객와정중선여피부추습교점외측5~10 mm처.결론:숙실국부해부、장악정학적천자기술유조우제고삽관적성공솔,감소동정맥루등병발증적발생.경피객정맥삽관재정맥계통질병적개입성진단화치료중구유중요의의.