CAJ | 학술논문

目的:比较高血压患者下肢骨手术后三种镇痛方法对患者血流动力学的影响. 方法:选择45例ASA Ⅱ-Ⅲ级,行下肢骨手术的高血压患者,随机均分为三组(n=15).连续硬膜外镇痛组(E组):负荷量吗啡2 mg,镇痛药液为吗啡0.08 mg/kg+0.75%布比卡因150 mg+氟哌利多2 mg.连续静脉镇痛组(I组):负荷量曲马多100 mg,镇痛药液为芬太尼0.012 mg/kg+曲马多400 mg+氟哌利多2 mg,均用生理盐水稀释至100 ml.背景输注速度2 ml/h.哌替啶镇痛组(D组):遵医嘱必要时肌肉注射哌替啶2 mg/kg.术后行视觉模拟评分法(VAS)评分,观察有效按压次数、不良反应,比较术后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度. 结果:E、I两组镇痛效果好,差异无统计学意义(P＞0.05).D组镇痛效果差.三组问,E组血流动力学平稳,I组次之,D组不平稳(P＜0.01). 结论:高血压患者下肢骨术后采取连续硬膜外镇痛安全、有效,有利于维持血流动力学稳定.
목적:비교고혈압환자하지골수술후삼충진통방법대환자혈류동역학적영향. 방법:선택45례ASA Ⅱ-Ⅲ급,행하지골수술적고혈압환자,수궤균분위삼조(n=15).련속경막외진통조(E조):부하량마배2 mg,진통약액위마배0.08 mg/kg+0.75%포비잡인150 mg+불고리다2 mg.련속정맥진통조(I조):부하량곡마다100 mg,진통약액위분태니0.012 mg/kg+곡마다400 mg+불고리다2 mg,균용생리염수희석지100 ml.배경수주속도2 ml/h.고체정진통조(D조):준의촉필요시기육주사고체정2 mg/kg.술후행시각모의평분법(VAS)평분,관찰유효안압차수、불량반응,비교술후1 h、4 h、8 h、12 h、24 h급48 h적수축압、서장압、심솔화맥박혈양포화도. 결과:E、I량조진통효과호,차이무통계학의의(P＞0.05).D조진통효과차.삼조문,E조혈류동역학평은,I조차지,D조불평은(P＜0.01). 결론:고혈압환자하지골술후채취련속경막외진통안전、유효,유리우유지혈류동역학은정.