CAJ | 학술논문

目的研究不同剂量纳洛酮对吗啡静脉镇痛用于产妇镇痛效能及副作用的影响,探讨增强吗啡镇痛效能且拮抗吗啡副作用的合适剂量.方法 120例剖宫产术后镇痛患者随机分为4组,采用不同的药物进行术后镇痛,M组:吗啡20 μg/(kg·h);MN组为M组中加入纳洛酮,根据纳洛酮的剂量[0.35,0.25,0.15 μg/(kg·h)]分为MN1、MN2和MN3组.在镇痛开始后48 h内不同时间观察VAS疼痛评分、Ramsay's评分、恶心呕吐、瘙痒、排气时间及呼吸抑制.结果 MN1和M组的VAS评分没有统计学差异(P＞0.05),但MN1组副作用的发生率显著降低(P＜0.01);MN2和MN3组的VAS评分显著低于M组和MN1组(P＜0.01),副作用的发生率显著降低(P＜0.01).结论静脉应用0.35 μg/(kg·h)的纳洛酮不能增强吗啡的镇痛效能,但能够降低吗啡产副作用的发生率;0.15-0.25 μg/(kg·h)的纳洛酮能增强吗啡的镇痛效能,同时降低吗啡副作用的发生率.
목적 연구불동제량납락동대마배정맥진통용우산부진통효능급부작용적영향,탐토증강마배진통효능차길항마배부작용적합괄제량.방법 120례부궁산술후진통환자수궤분위4조,채용불동적약물진행술후진통,M조:마배20 μg/(kg·h);MN조위M조중가입납락동,근거납락동적제량[0.35,0.25,0.15 μg/(kg·h)]분위MN1、MN2화MN3조.재진통개시후48 h내불동시간관찰VAS동통평분、Ramsay's평분、악심구토、소양、배기시간급호흡억제.결과 MN1화M조적VAS평분몰유통계학차이(P＞0.05),단MN1조부작용적발생솔현저강저(P＜0.01);MN2화MN3조적VAS평분현저저우M조화MN1조(P＜0.01),부작용적발생솔현저강저(P＜0.01).결론 정맥응용0.35 μg/(kg·h)적납락동불능증강마배적진통효능,단능구강저마배산부작용적발생솔;0.15-0.25 μg/(kg·h)적납락동능증강마배적진통효능,동시강저마배부작용적발생솔.