中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
9期
54-55
,共2页
恶性梗阻性黄疸%介入%微创引流
噁性梗阻性黃疸%介入%微創引流
악성경조성황달%개입%미창인류
目的 探讨介入微创法经皮经肝胆管引流术(PTBD)及经皮经肝胆管支架置入术(PTBS)姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的方法及临床应用价值.方法 对56例恶性梗阻性黄疸患者均进行介入微创引流(PTBD或PTBS)治疗,男32例,女24例,年龄44～76岁,平均62.7岁.胆道梗阻部位位于胆总管21例,位于肝门部35例.梗阻的原因包括胰头癌(包括壶腹癌)12例,胆管癌24例,转移癌18例,胆囊癌2例.结果 介入微创引流术穿刺成功率为100%.本组患者中行PTBD 38例,行PTBS 18例,术后3 d黄疸均有好转,术后1周血清总胆红素平均为(221.3±131.7)μmol/L,较术前明显下降(P<0.001),其中30例胆红素明显下降(百分比>50%),26例胆红素有所下降(下降百分比25%～50%).并发症发生率为5.3%,包括引流管阻塞1例,引流管移位1例,支架阻塞1例,经再次行PTBD缓解.结论 介入微创引流术(PTBD和PTBS)是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的简单、有效的方法,具有较高的临床应用价值.
目的 探討介入微創法經皮經肝膽管引流術(PTBD)及經皮經肝膽管支架置入術(PTBS)姑息性治療噁性梗阻性黃疸的方法及臨床應用價值.方法 對56例噁性梗阻性黃疸患者均進行介入微創引流(PTBD或PTBS)治療,男32例,女24例,年齡44～76歲,平均62.7歲.膽道梗阻部位位于膽總管21例,位于肝門部35例.梗阻的原因包括胰頭癌(包括壺腹癌)12例,膽管癌24例,轉移癌18例,膽囊癌2例.結果 介入微創引流術穿刺成功率為100%.本組患者中行PTBD 38例,行PTBS 18例,術後3 d黃疸均有好轉,術後1週血清總膽紅素平均為(221.3±131.7)μmol/L,較術前明顯下降(P<0.001),其中30例膽紅素明顯下降(百分比>50%),26例膽紅素有所下降(下降百分比25%～50%).併髮癥髮生率為5.3%,包括引流管阻塞1例,引流管移位1例,支架阻塞1例,經再次行PTBD緩解.結論 介入微創引流術(PTBD和PTBS)是姑息性治療噁性梗阻性黃疸的簡單、有效的方法,具有較高的臨床應用價值.
목적 탐토개입미창법경피경간담관인류술(PTBD)급경피경간담관지가치입술(PTBS)고식성치료악성경조성황달적방법급림상응용개치.방법 대56례악성경조성황달환자균진행개입미창인류(PTBD혹PTBS)치료,남32례,녀24례,년령44～76세,평균62.7세.담도경조부위위우담총관21례,위우간문부35례.경조적원인포괄이두암(포괄호복암)12례,담관암24례,전이암18례,담낭암2례.결과 개입미창인류술천자성공솔위100%.본조환자중행PTBD 38례,행PTBS 18례,술후3 d황달균유호전,술후1주혈청총담홍소평균위(221.3±131.7)μmol/L,교술전명현하강(P<0.001),기중30례담홍소명현하강(백분비>50%),26례담홍소유소하강(하강백분비25%～50%).병발증발생솔위5.3%,포괄인류관조새1례,인류관이위1례,지가조새1례,경재차행PTBD완해.결론 개입미창인류술(PTBD화PTBS)시고식성치료악성경조성황달적간단、유효적방법,구유교고적림상응용개치.
