浙江中西医结合杂志
浙江中西醫結閤雜誌
절강중서의결합잡지
ZHEJIANG JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2009年
3期
139-141
,共3页
王俊%王良荣%胡明伦%陈菲菲%缪剑霞%林丽娜
王俊%王良榮%鬍明倫%陳菲菲%繆劍霞%林麗娜
왕준%왕량영%호명륜%진비비%무검하%림려나
体外循环%肺损伤%参麦注射液%细胞间黏附分子-1
體外循環%肺損傷%參麥註射液%細胞間黏附分子-1
체외순배%폐손상%삼맥주사액%세포간점부분자-1
目的:观察细胞间黏附分子-1( ICAM- 1)在体外循环肺损伤中的作用,探讨参麦注射液(SM)肺保护的作用机制.方法:选择心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为对照组和观察组,各15例,观察组在体外循环(CPB)转机前将参麦注射液0.6 ml/kg加入250 ml生理盐水静脉滴注完毕,对照组在同一时间予生理盐水250 ml静脉滴注,其余麻醉维持方法两组相同.分别于麻醉诱导前(T0)、CPB停机后0.5小时(T1)、2小时(T2)、6小时(T3)、24小时(T4),取桡动脉血进行血气分析,记录PO2、PCO2、FiO2,计算肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)DO2]以及呼吸指数(RI),并留取血清测定细胞间黏附分子-1(ICAM- 1)浓度,同时记录CPB时间和主动脉阻断时间.结果:P(A-a)DO2、RI、 ICAM- 1在体外循环停机后明显升高(P<0.05或 P<0.01);与对照组比较,观察组此三项指标均明显降低(P<0.05或P<0.01).结论: ICAM- 1的高低与体外循环肺损伤程度密切相关;参麦注射液可能通过抑制细胞间黏附分子-1的分泌而起到肺保护作用.
目的:觀察細胞間黏附分子-1( ICAM- 1)在體外循環肺損傷中的作用,探討參麥註射液(SM)肺保護的作用機製.方法:選擇心髒瓣膜置換術患者30例,隨機分為對照組和觀察組,各15例,觀察組在體外循環(CPB)轉機前將參麥註射液0.6 ml/kg加入250 ml生理鹽水靜脈滴註完畢,對照組在同一時間予生理鹽水250 ml靜脈滴註,其餘痳醉維持方法兩組相同.分彆于痳醉誘導前(T0)、CPB停機後0.5小時(T1)、2小時(T2)、6小時(T3)、24小時(T4),取橈動脈血進行血氣分析,記錄PO2、PCO2、FiO2,計算肺泡-動脈血氧分壓差[P(A-a)DO2]以及呼吸指數(RI),併留取血清測定細胞間黏附分子-1(ICAM- 1)濃度,同時記錄CPB時間和主動脈阻斷時間.結果:P(A-a)DO2、RI、 ICAM- 1在體外循環停機後明顯升高(P<0.05或 P<0.01);與對照組比較,觀察組此三項指標均明顯降低(P<0.05或P<0.01).結論: ICAM- 1的高低與體外循環肺損傷程度密切相關;參麥註射液可能通過抑製細胞間黏附分子-1的分泌而起到肺保護作用.
목적:관찰세포간점부분자-1( ICAM- 1)재체외순배폐손상중적작용,탐토삼맥주사액(SM)폐보호적작용궤제.방법:선택심장판막치환술환자30례,수궤분위대조조화관찰조,각15례,관찰조재체외순배(CPB)전궤전장삼맥주사액0.6 ml/kg가입250 ml생리염수정맥적주완필,대조조재동일시간여생리염수250 ml정맥적주,기여마취유지방법량조상동.분별우마취유도전(T0)、CPB정궤후0.5소시(T1)、2소시(T2)、6소시(T3)、24소시(T4),취뇨동맥혈진행혈기분석,기록PO2、PCO2、FiO2,계산폐포-동맥혈양분압차[P(A-a)DO2]이급호흡지수(RI),병류취혈청측정세포간점부분자-1(ICAM- 1)농도,동시기록CPB시간화주동맥조단시간.결과:P(A-a)DO2、RI、 ICAM- 1재체외순배정궤후명현승고(P<0.05혹 P<0.01);여대조조비교,관찰조차삼항지표균명현강저(P<0.05혹P<0.01).결론: ICAM- 1적고저여체외순배폐손상정도밀절상관;삼맥주사액가능통과억제세포간점부분자-1적분비이기도폐보호작용.
