CAJ | 학술논문

目的:探讨超声检查舒张早期心肌负向峰值速度阶差(NPMVG)评估扩张型心肌病左室舒张功能的价值.方法:选择因扩张型心脏病(DCM)接受检查的31例,其中无充血性心力衰竭(心衰)者22例(扩张型心肌病Ⅰ组),充血性心衰者9例(扩张型心肌病Ⅱ组);超声心动图检查各项指标均正常的健康志愿者18例为健康对照组.进行正常静息状态下NPMVG及二尖瓣血流速度指标的检测,并对扩张型心肌病Ⅰ组及健康对照组行被动抬高下肢试验,并再次行NPMVG及二尖瓣血流速度指标的检测;对扩张型心肌病Ⅱ组则于降低血容量治疗(23±15d)后再次重复上述检测.结果:静息状态下NPMVG:扩张型心肌病Ⅰ组为(-4.2±1.2)/s,健康对照组为(-7.8±1.6)/s,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);扩张型心肌病Ⅰ组二尖瓣血流速度指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).被动抬高下肢后舒张早期峰值流速、舒张早晚期峰值流速比、舒张早期减速时间:扩张型心肌病Ⅰ组分别为(71±15)cm/s,1.5±1.4,(132±56)ms,健康对照组分别为(78±13)cm/s,1.8±1.0,(152±23)ms,两组均与各自的静息状态数值比较差异有统计学意义(P＜0.05),但该类指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组被动抬高下肢后NPMVG分别为(-4.0±1.7)/s ,(-7.2±1.4)/s,与静息状态下数值比较差异无统计学意义(P＞0.05).充血性心衰患者通过降低血容量治疗,二尖瓣血流速度指标呈现出恶化倾向,而NPMVG 则表现为显著改善.结论:NPMVG可以作为评价扩张型心肌病左室舒张功能的无创指标,与频谱二尖瓣血流速度指标比较,其受前负荷的影响较小.
목적:탐토초성검사서장조기심기부향봉치속도계차(NPMVG)평고확장형심기병좌실서장공능적개치.방법:선택인확장형심장병(DCM)접수검사적31례,기중무충혈성심력쇠갈(심쇠)자22례(확장형심기병Ⅰ조),충혈성심쇠자9례(확장형심기병Ⅱ조);초성심동도검사각항지표균정상적건강지원자18례위건강대조조.진행정상정식상태하NPMVG급이첨판혈류속도지표적검측,병대확장형심기병Ⅰ조급건강대조조행피동태고하지시험,병재차행NPMVG급이첨판혈류속도지표적검측;대확장형심기병Ⅱ조칙우강저혈용량치료(23±15d)후재차중복상술검측.결과:정식상태하NPMVG:확장형심기병Ⅰ조위(-4.2±1.2)/s,건강대조조위(-7.8±1.6)/s,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05);확장형심기병Ⅰ조이첨판혈류속도지표여건강대조조비교차이무통계학의의(P＞0.05).피동태고하지후서장조기봉치류속、서장조만기봉치류속비、서장조기감속시간:확장형심기병Ⅰ조분별위(71±15)cm/s,1.5±1.4,(132±56)ms,건강대조조분별위(78±13)cm/s,1.8±1.0,(152±23)ms,량조균여각자적정식상태수치비교차이유통계학의의(P＜0.05),단해류지표조간비교차이무통계학의의(P＞0.05);량조피동태고하지후NPMVG분별위(-4.0±1.7)/s ,(-7.2±1.4)/s,여정식상태하수치비교차이무통계학의의(P＞0.05).충혈성심쇠환자통과강저혈용량치료,이첨판혈류속도지표정현출악화경향,이NPMVG 칙표현위현저개선.결론:NPMVG가이작위평개확장형심기병좌실서장공능적무창지표,여빈보이첨판혈류속도지표비교,기수전부하적영향교소.