泰山医学院学报
泰山醫學院學報
태산의학원학보
JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE
2010年
8期
594-596
,共3页
米索前列醇%初孕妇%无痛人工流产%丙泊酚%芬太尼
米索前列醇%初孕婦%無痛人工流產%丙泊酚%芬太尼
미색전렬순%초잉부%무통인공유산%병박분%분태니
目的 观察米索前列醇预处理后初孕妇行丙泊酚联合芬太尼无痛人工流产术时的镇痛效果及副作用,探讨其安全性和可行性.方法 选择门诊自愿终止妊娠的初孕妇120例,ASA Ⅰ级,随机分为A、B两组,每组60例:A组静注芬太尼1.0 μg/kg,丙泊酚以2.0 mg/kg持续静脉推注,睫毛反射消失后停止用药,必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg.B组术前2小时宫颈管放置米索前列醇200 μg,余用药同A组.监测术前、术中及术后MAP、HR、RR、SPO2,观察宫颈松弛度及术中镇痛效果.记录丙泊酚的诱导量及总用量、手术时间、苏醒时间、患者及术者的满意率、不良反应(恶心、呕吐、梦幻、头晕、下腹痛等).结果 B组镇痛效果的优良率明显高于A组,A组患者在用药后MAP、HR均出现一定程度的下降,组内、组间比较差异有统计学意义,出现呼吸暂停25例,术中两组在供氧状态下SPO2均在98%以上.A、B两组丙泊酚的用量、手术时间、苏醒时间、体动反应、下腹痛、术者满意率比较有统计学意义.恶心、呕吐、人工流产综合征两组无1例发生.结论 术前宫颈放置米索前列醇宫颈松弛作用明显,显著缩短了扩张宫颈的时间,使丙泊酚的总用量显著减少,降低了对呼吸循环的抑制,缩短了患者的苏醒时间,并发症减少,提高了手术的安全性.
目的 觀察米索前列醇預處理後初孕婦行丙泊酚聯閤芬太尼無痛人工流產術時的鎮痛效果及副作用,探討其安全性和可行性.方法 選擇門診自願終止妊娠的初孕婦120例,ASA Ⅰ級,隨機分為A、B兩組,每組60例:A組靜註芬太尼1.0 μg/kg,丙泊酚以2.0 mg/kg持續靜脈推註,睫毛反射消失後停止用藥,必要時追加丙泊酚0.5 mg/kg.B組術前2小時宮頸管放置米索前列醇200 μg,餘用藥同A組.鑑測術前、術中及術後MAP、HR、RR、SPO2,觀察宮頸鬆弛度及術中鎮痛效果.記錄丙泊酚的誘導量及總用量、手術時間、囌醒時間、患者及術者的滿意率、不良反應(噁心、嘔吐、夢幻、頭暈、下腹痛等).結果 B組鎮痛效果的優良率明顯高于A組,A組患者在用藥後MAP、HR均齣現一定程度的下降,組內、組間比較差異有統計學意義,齣現呼吸暫停25例,術中兩組在供氧狀態下SPO2均在98%以上.A、B兩組丙泊酚的用量、手術時間、囌醒時間、體動反應、下腹痛、術者滿意率比較有統計學意義.噁心、嘔吐、人工流產綜閤徵兩組無1例髮生.結論 術前宮頸放置米索前列醇宮頸鬆弛作用明顯,顯著縮短瞭擴張宮頸的時間,使丙泊酚的總用量顯著減少,降低瞭對呼吸循環的抑製,縮短瞭患者的囌醒時間,併髮癥減少,提高瞭手術的安全性.
목적 관찰미색전렬순예처리후초잉부행병박분연합분태니무통인공유산술시적진통효과급부작용,탐토기안전성화가행성.방법 선택문진자원종지임신적초잉부120례,ASA Ⅰ급,수궤분위A、B량조,매조60례:A조정주분태니1.0 μg/kg,병박분이2.0 mg/kg지속정맥추주,첩모반사소실후정지용약,필요시추가병박분0.5 mg/kg.B조술전2소시궁경관방치미색전렬순200 μg,여용약동A조.감측술전、술중급술후MAP、HR、RR、SPO2,관찰궁경송이도급술중진통효과.기록병박분적유도량급총용량、수술시간、소성시간、환자급술자적만의솔、불량반응(악심、구토、몽환、두훈、하복통등).결과 B조진통효과적우량솔명현고우A조,A조환자재용약후MAP、HR균출현일정정도적하강,조내、조간비교차이유통계학의의,출현호흡잠정25례,술중량조재공양상태하SPO2균재98%이상.A、B량조병박분적용량、수술시간、소성시간、체동반응、하복통、술자만의솔비교유통계학의의.악심、구토、인공유산종합정량조무1례발생.결론 술전궁경방치미색전렬순궁경송이작용명현,현저축단료확장궁경적시간,사병박분적총용량현저감소,강저료대호흡순배적억제,축단료환자적소성시간,병발증감소,제고료수술적안전성.
