实用医学影像杂志
實用醫學影像雜誌
실용의학영상잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL IMAGING
2010年
5期
296-299
,共4页
熊青峰%陈险峰%陈艳%张雪莲%陈鑫%钟志林%李炜%彭志远
熊青峰%陳險峰%陳豔%張雪蓮%陳鑫%鐘誌林%李煒%彭誌遠
웅청봉%진험봉%진염%장설련%진흠%종지림%리위%팽지원
冠状动脉成像%心律不齐%心脏瓣膜病%体层摄影术,X线计算机
冠狀動脈成像%心律不齊%心髒瓣膜病%體層攝影術,X線計算機
관상동맥성상%심률불제%심장판막병%체층섭영술,X선계산궤
目的 评价双源螺旋CT冠状动脉成像(DSCTA)的临床价值.方法 对1278例临床可疑冠心病患者(男830例,年龄(57.7±9.3)岁,女448例,年龄(50.3±10.5)岁)的临床资料进行回顾性分析,其中,24例合并主动脉瓣损害(钙化或增厚),35例合并二尖瓣损害,4例合并肺栓塞,5例合并主动脉壁内血肿,1例合并主动脉夹层,房颤63例,房性早搏27例,室性早搏13例,均经DSCT心电门控增强扫描,60例同期行冠状动脉造影.结果 485例心率小于75次/min,503例心率在75～85次/min之间,290例心率大于85次/min,最高心率127次/min.平均心率小于75次/min的患者,最佳重建时相在40%～80%R-R间期内.平均心率大于等于75次/min的患者,最佳重建时相在20%～80%R-R间期范围内.1278例扫描图像中,1例由于主动脉瓣重度关闭不全,血管显影淡,不能满足诊断.6例心律不齐患者图像质量差,不能满足诊断.60例与选择性冠状动脉造影对照,灵敏度89.23%,特异度91.75%,阳性预测值92.06%,阴性预测值88.83%.结论 DSCTA基本不受心率限制,可清楚显示由于钙化或纤维斑块引起的冠状动脉狭窄程度,可作为冠心病筛查首选,特别是对合并有心律不齐或合并心脏瓣膜病患者.
目的 評價雙源螺鏇CT冠狀動脈成像(DSCTA)的臨床價值.方法 對1278例臨床可疑冠心病患者(男830例,年齡(57.7±9.3)歲,女448例,年齡(50.3±10.5)歲)的臨床資料進行迴顧性分析,其中,24例閤併主動脈瓣損害(鈣化或增厚),35例閤併二尖瓣損害,4例閤併肺栓塞,5例閤併主動脈壁內血腫,1例閤併主動脈夾層,房顫63例,房性早搏27例,室性早搏13例,均經DSCT心電門控增彊掃描,60例同期行冠狀動脈造影.結果 485例心率小于75次/min,503例心率在75～85次/min之間,290例心率大于85次/min,最高心率127次/min.平均心率小于75次/min的患者,最佳重建時相在40%～80%R-R間期內.平均心率大于等于75次/min的患者,最佳重建時相在20%～80%R-R間期範圍內.1278例掃描圖像中,1例由于主動脈瓣重度關閉不全,血管顯影淡,不能滿足診斷.6例心律不齊患者圖像質量差,不能滿足診斷.60例與選擇性冠狀動脈造影對照,靈敏度89.23%,特異度91.75%,暘性預測值92.06%,陰性預測值88.83%.結論 DSCTA基本不受心率限製,可清楚顯示由于鈣化或纖維斑塊引起的冠狀動脈狹窄程度,可作為冠心病篩查首選,特彆是對閤併有心律不齊或閤併心髒瓣膜病患者.
목적 평개쌍원라선CT관상동맥성상(DSCTA)적림상개치.방법 대1278례림상가의관심병환자(남830례,년령(57.7±9.3)세,녀448례,년령(50.3±10.5)세)적림상자료진행회고성분석,기중,24례합병주동맥판손해(개화혹증후),35례합병이첨판손해,4례합병폐전새,5례합병주동맥벽내혈종,1례합병주동맥협층,방전63례,방성조박27례,실성조박13례,균경DSCT심전문공증강소묘,60례동기행관상동맥조영.결과 485례심솔소우75차/min,503례심솔재75～85차/min지간,290례심솔대우85차/min,최고심솔127차/min.평균심솔소우75차/min적환자,최가중건시상재40%～80%R-R간기내.평균심솔대우등우75차/min적환자,최가중건시상재20%～80%R-R간기범위내.1278례소묘도상중,1례유우주동맥판중도관폐불전,혈관현영담,불능만족진단.6례심률불제환자도상질량차,불능만족진단.60례여선택성관상동맥조영대조,령민도89.23%,특이도91.75%,양성예측치92.06%,음성예측치88.83%.결론 DSCTA기본불수심솔한제,가청초현시유우개화혹섬유반괴인기적관상동맥협착정도,가작위관심병사사수선,특별시대합병유심률불제혹합병심장판막병환자.
