中华危重症医学杂志（电子版）
中華危重癥醫學雜誌（電子版）
중화위중증의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2011年
1期
13-18
,共6页
周健%叶俊茂%王雪丽%陈红%徐敏芬%黄建荣
週健%葉俊茂%王雪麗%陳紅%徐敏芬%黃建榮
주건%협준무%왕설려%진홍%서민분%황건영
肝功能衰竭%肝,人工%吲哚菁绿%终末期肝病模型%凝血酶原时间%预后
肝功能衰竭%肝,人工%吲哚菁綠%終末期肝病模型%凝血酶原時間%預後
간공능쇠갈%간,인공%신타정록%종말기간병모형%응혈매원시간%예후
目的 比较吲哚氰绿15分钟滞留率(ICGR15)、终末期肝病模型(MELD)评分与凝血酶原时间(PT)对肝衰竭患者短期预后的预测能力,探讨人工肝支持系统在肝衰竭治疗中的效果.方法 记录83例肝衰竭患者血浆置换治疗前的ICGR15、MELD和PT值,应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积评价ICGR15、MELD和PT的预测能力,根据出院时临床转归,将治愈或好转者归入有效组(54例),死亡或未愈自动出院者归入无效组(29例),进行疗效评价.结果 ①亚急性肝衰竭组早期治愈9例,中期治愈5例,差异无统计学意义(P＞0.05).慢加亚急性肝衰竭组早期好转15例,中期好转24,晚期无好转,好转情况早期好于中期(P＜0.05).亚急性与慢加亚急性肝衰竭组早期间及中期间比较,疗效差异无统计学意义(P均＞0.05).②有效组和无效组ICGR15、MELD分值和PT分别为(48.333±11.482)% vs (54.817±6.514)%(t=3.281,P＜0.05),(28.11±4.19) vs (33.52±4.09)(t=5.655,P＜0.05)和(26.028±6.690) s vs (38.300±13.405) s(t=4.63,P＜0.05),差异均有统计学意义.③ICGR15、MELD评分和PT预测肝衰竭患者短期预后的ROC曲线下面积分别为0.712、0.852和0.801.95%可信区间分别为0.602～0.822,0.765～0.939和0.695～0.906,三者间比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 人工肝疗效与肝衰竭治疗时间的早晚密切相关.肝衰竭患者病情越重,ICGR15、MELD分值和PT越高.ICGR15、MELD评分和PT均能较好地预测肝衰竭的预后.
目的 比較吲哚氰綠15分鐘滯留率(ICGR15)、終末期肝病模型(MELD)評分與凝血酶原時間(PT)對肝衰竭患者短期預後的預測能力,探討人工肝支持繫統在肝衰竭治療中的效果.方法 記錄83例肝衰竭患者血漿置換治療前的ICGR15、MELD和PT值,應用受試者工作特徵麯線(ROC)麯線下麵積評價ICGR15、MELD和PT的預測能力,根據齣院時臨床轉歸,將治愈或好轉者歸入有效組(54例),死亡或未愈自動齣院者歸入無效組(29例),進行療效評價.結果 ①亞急性肝衰竭組早期治愈9例,中期治愈5例,差異無統計學意義(P＞0.05).慢加亞急性肝衰竭組早期好轉15例,中期好轉24,晚期無好轉,好轉情況早期好于中期(P＜0.05).亞急性與慢加亞急性肝衰竭組早期間及中期間比較,療效差異無統計學意義(P均＞0.05).②有效組和無效組ICGR15、MELD分值和PT分彆為(48.333±11.482)% vs (54.817±6.514)%(t=3.281,P＜0.05),(28.11±4.19) vs (33.52±4.09)(t=5.655,P＜0.05)和(26.028±6.690) s vs (38.300±13.405) s(t=4.63,P＜0.05),差異均有統計學意義.③ICGR15、MELD評分和PT預測肝衰竭患者短期預後的ROC麯線下麵積分彆為0.712、0.852和0.801.95%可信區間分彆為0.602～0.822,0.765～0.939和0.695～0.906,三者間比較,差異均無統計學意義(P均＞0.05).結論 人工肝療效與肝衰竭治療時間的早晚密切相關.肝衰竭患者病情越重,ICGR15、MELD分值和PT越高.ICGR15、MELD評分和PT均能較好地預測肝衰竭的預後.
목적 비교신타청록15분종체류솔(ICGR15)、종말기간병모형(MELD)평분여응혈매원시간(PT)대간쇠갈환자단기예후적예측능력,탐토인공간지지계통재간쇠갈치료중적효과.방법 기록83례간쇠갈환자혈장치환치료전적ICGR15、MELD화PT치,응용수시자공작특정곡선(ROC)곡선하면적평개ICGR15、MELD화PT적예측능력,근거출원시림상전귀,장치유혹호전자귀입유효조(54례),사망혹미유자동출원자귀입무효조(29례),진행료효평개.결과 ①아급성간쇠갈조조기치유9례,중기치유5례,차이무통계학의의(P＞0.05).만가아급성간쇠갈조조기호전15례,중기호전24,만기무호전,호전정황조기호우중기(P＜0.05).아급성여만가아급성간쇠갈조조기간급중기간비교,료효차이무통계학의의(P균＞0.05).②유효조화무효조ICGR15、MELD분치화PT분별위(48.333±11.482)% vs (54.817±6.514)%(t=3.281,P＜0.05),(28.11±4.19) vs (33.52±4.09)(t=5.655,P＜0.05)화(26.028±6.690) s vs (38.300±13.405) s(t=4.63,P＜0.05),차이균유통계학의의.③ICGR15、MELD평분화PT예측간쇠갈환자단기예후적ROC곡선하면적분별위0.712、0.852화0.801.95%가신구간분별위0.602～0.822,0.765～0.939화0.695～0.906,삼자간비교,차이균무통계학의의(P균＞0.05).결론 인공간료효여간쇠갈치료시간적조만밀절상관.간쇠갈환자병정월중,ICGR15、MELD분치화PT월고.ICGR15、MELD평분화PT균능교호지예측간쇠갈적예후.
