中国医科大学学报
中國醫科大學學報
중국의과대학학보
JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
2011年
5期
469-471,474
,共4页
杨军%高杨杨%顾海伦%李建军
楊軍%高楊楊%顧海倫%李建軍
양군%고양양%고해륜%리건군
股骨粗隆下骨折%闭合复位%PFN/PFNA
股骨粗隆下骨摺%閉閤複位%PFN/PFNA
고골조륭하골절%폐합복위%PFN/PFNA
目的 探讨采用闭合复位股骨近端髓内钉/股骨近端髓内钉螺旋刀片(PFN/PFNA)内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床效果.方法 收集2005年1月以来我科收治的股骨粗隆下骨折病例36例,其中男22例,女14例,年龄16～86岁(平均45岁),Seinsheiner分型Ⅱ型4例(Ⅱ型A l例,Ⅱ型B 2例,Ⅱ型C 1例),Ⅲ型16例(Ⅲ型A 10例,Ⅲ型B 6例),Ⅳ型10例,V型6例.采用麻醉及C臂的帮助下牵引床闭合复位满意后,行PFN/PFNA内固定治疗.其中闭合复位32例,4例行有限切开复位.结果 34例患者获得随访,平均随访时间为18个月(3～36个月),所有患者切口Ⅰ期愈合,均获得骨性愈合,平均愈合时间为4.5个月(3.5～7.5个月).根据改良Harris髋关节评分标准进行功能评价:优25例,良5例,可4例,优良率88.2%.结论 PFN/PFNA治疗股骨粗隆下骨折,闭合复位,切开损伤小,术中出血少,有利于骨折的愈合,术后能辅以髋膝关节的早期功能锻炼减少骨折的并发症,同时又较易掌握,是治疗股骨粗隆下骨折较好的内固定选择.
目的 探討採用閉閤複位股骨近耑髓內釘/股骨近耑髓內釘螺鏇刀片(PFN/PFNA)內固定治療股骨粗隆下骨摺的臨床效果.方法 收集2005年1月以來我科收治的股骨粗隆下骨摺病例36例,其中男22例,女14例,年齡16～86歲(平均45歲),Seinsheiner分型Ⅱ型4例(Ⅱ型A l例,Ⅱ型B 2例,Ⅱ型C 1例),Ⅲ型16例(Ⅲ型A 10例,Ⅲ型B 6例),Ⅳ型10例,V型6例.採用痳醉及C臂的幫助下牽引床閉閤複位滿意後,行PFN/PFNA內固定治療.其中閉閤複位32例,4例行有限切開複位.結果 34例患者穫得隨訪,平均隨訪時間為18箇月(3～36箇月),所有患者切口Ⅰ期愈閤,均穫得骨性愈閤,平均愈閤時間為4.5箇月(3.5～7.5箇月).根據改良Harris髖關節評分標準進行功能評價:優25例,良5例,可4例,優良率88.2%.結論 PFN/PFNA治療股骨粗隆下骨摺,閉閤複位,切開損傷小,術中齣血少,有利于骨摺的愈閤,術後能輔以髖膝關節的早期功能鍛煉減少骨摺的併髮癥,同時又較易掌握,是治療股骨粗隆下骨摺較好的內固定選擇.
목적 탐토채용폐합복위고골근단수내정/고골근단수내정라선도편(PFN/PFNA)내고정치료고골조륭하골절적림상효과.방법 수집2005년1월이래아과수치적고골조륭하골절병례36례,기중남22례,녀14례,년령16～86세(평균45세),Seinsheiner분형Ⅱ형4례(Ⅱ형A l례,Ⅱ형B 2례,Ⅱ형C 1례),Ⅲ형16례(Ⅲ형A 10례,Ⅲ형B 6례),Ⅳ형10례,V형6례.채용마취급C비적방조하견인상폐합복위만의후,행PFN/PFNA내고정치료.기중폐합복위32례,4례행유한절개복위.결과 34례환자획득수방,평균수방시간위18개월(3～36개월),소유환자절구Ⅰ기유합,균획득골성유합,평균유합시간위4.5개월(3.5～7.5개월).근거개량Harris관관절평분표준진행공능평개:우25례,량5례,가4례,우량솔88.2%.결론 PFN/PFNA치료고골조륭하골절,폐합복위,절개손상소,술중출혈소,유리우골절적유합,술후능보이관슬관절적조기공능단련감소골절적병발증,동시우교역장악,시치료고골조륭하골절교호적내고정선택.
