CAJ | 학술논문

目的:探讨老年人行经皮肾镜弹道碎石术(PCNL)血液动力学的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄60～75岁、择期行PCNL的病人60例,其中30例为Ⅰ组,均采用两点法硬腰联合麻醉.另外30例为Ⅱ组行静吸复合麻醉.记录麻醉前、麻醉后20 min、截石位后、俯卧位后、术中1h、术中2h、术毕各时点的血压和心率变化并与基础值比较.结果:两组均镇痛满意.麻醉平面固定后、体位变动前两组病人血压均有下降(与麻醉前比较、组间均无明显差异).转俯卧位后两组病人血压均有明显下降与麻醉前比较Ⅰ组(P＜0.01)、Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ组较Ⅱ组血压下降更为明显(P＜0.05).术中1h及术毕血压两组无明显差异(P＞0.05).心率两组均在俯卧位后稍下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种麻醉方法对老年人经皮肾镜弹道碎石术血液动力学都有影响,静吸复合麻醉少于硬腰联合麻醉.静吸复合麻醉是老年人经皮肾镜弹道碎石术的较佳选择.
목적:탐토노년인행경피신경탄도쇄석술(PCNL)혈액동역학적영향.방법:선택ASA Ⅰ～Ⅱ급、년령60～75세、택기행PCNL적병인60례,기중30례위Ⅰ조,균채용량점법경요연합마취.령외30례위Ⅱ조행정흡복합마취.기록마취전、마취후20 min、절석위후、부와위후、술중1h、술중2h、술필각시점적혈압화심솔변화병여기출치비교.결과:량조균진통만의.마취평면고정후、체위변동전량조병인혈압균유하강(여마취전비교、조간균무명현차이).전부와위후량조병인혈압균유명현하강여마취전비교Ⅰ조(P＜0.01)、Ⅱ조(P＜0.05),Ⅰ조교Ⅱ조혈압하강경위명현(P＜0.05).술중1h급술필혈압량조무명현차이(P＞0.05).심솔량조균재부와위후초하강,단차이무통계학의의(P＞0.05).결론:량충마취방법대노년인경피신경탄도쇄석술혈액동역학도유영향,정흡복합마취소우경요연합마취.정흡복합마취시노년인경피신경탄도쇄석술적교가선택.