CAJ | 학술논문

目的了解甘肃省河西走廊先天性听力损失发病情况,并探寻适合偏远、经济欠发达、多民族聚集地区新生儿听力普遍筛查的模式.方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对2009年7月～2010年9月出生于甘肃省河西走廊地区的19 323例新生儿及婴儿在其出生后两月龄内实施普遍听力筛查,初筛未通过者间隔一月进行DPOAE复筛,复筛未通过者在3月龄(第一次诊断)和6月龄时(第一次诊断听力异常者,进行第二次诊断)进行DPOAE、ABR、声导抗等听力学检查及跟踪随访.结果接受听力筛查的19 323例新生儿及婴儿中,初筛通过16 843例(87.17%),未通过2 480例(12.83%).18 417例正常儿中初筛通过16 078例(87.30%),未通过2 339例(12.70%);906例高危儿中初筛通过765例(84.44%),未通过141例(15.56%).初筛未通过需进行复筛2 480例,实际复筛916例,复筛率36.94%,复筛通过853例(93.12%),未通过63例(6.88%).接受复筛的875例正常儿中复筛通过824例(94.17%),未通过51例(5.83%).接受复筛的41例高危儿中复筛通过29例(70.73%),未通过12例(29.27%).初筛复筛未通过由当地筛查机构转诊接受进一步听力学诊断检查的受试儿应有63例,实际进行诊断的仅19例,11例最终确诊为听力损失的患儿中8例为传导性听力损失(6例单耳,1例双耳,1例右耳先天性外耳道闭锁),3例为感音神经性听力损失(1例双耳、1例单耳极重度听力损失,1例前庭水管扩大).结论应用畸变产物耳声发射对农村及城乡结合地区广泛开展新生儿听力筛查是可行的,但目标人群复筛率、转诊率低,漏筛率、失访率高仍是亟待解决的问题.
목적 료해감숙성하서주랑선천성은력손실발병정황,병탐심괄합편원、경제흠발체、다민족취집지구신생인은력보편사사적모식.방법채용기변산물이성발사(DPOAE)대2009년7월～2010년9월출생우감숙성하서주랑지구적19 323례신생인급영인재기출생후량월령내실시보편은력사사,초사미통과자간격일월진행DPOAE복사,복사미통과자재3월령(제일차진단)화6월령시(제일차진단은력이상자,진행제이차진단)진행DPOAE、ABR、성도항등은역학검사급근종수방.결과접수은력사사적19 323례신생인급영인중,초사통과16 843례(87.17%),미통과2 480례(12.83%).18 417례정상인중초사통과16 078례(87.30%),미통과2 339례(12.70%);906례고위인중초사통과765례(84.44%),미통과141례(15.56%).초사미통과수진행복사2 480례,실제복사916례,복사솔36.94%,복사통과853례(93.12%),미통과63례(6.88%).접수복사적875례정상인중복사통과824례(94.17%),미통과51례(5.83%).접수복사적41례고위인중복사통과29례(70.73%),미통과12례(29.27%).초사복사미통과유당지사사궤구전진접수진일보은역학진단검사적수시인응유63례,실제진행진단적부19례,11례최종학진위은력손실적환인중8례위전도성은력손실(6례단이,1례쌍이,1례우이선천성외이도폐쇄),3례위감음신경성은력손실(1례쌍이、1례단이겁중도은력손실,1례전정수관확대).결론 응용기변산물이성발사대농촌급성향결합지구엄범개전신생인은력사사시가행적,단목표인군복사솔、전진솔저,루사솔、실방솔고잉시극대해결적문제.