医药论坛杂志
醫藥論罈雜誌
의약론단잡지
JOURNAL OF MEDICAL FORUM
2006年
6期
59-60
,共2页
张献朝%李宏伟%王雪剑%马平均%李彩霞%高克毅%马沛
張獻朝%李宏偉%王雪劍%馬平均%李綵霞%高剋毅%馬沛
장헌조%리굉위%왕설검%마평균%리채하%고극의%마패
甲基强的松龙%治疗作用%系统性红斑狼疮%重症狼疮性肾炎
甲基彊的鬆龍%治療作用%繫統性紅斑狼瘡%重癥狼瘡性腎炎
갑기강적송룡%치료작용%계통성홍반랑창%중증랑창성신염
目的观察甲基强的松龙冲击治疗重症狼疮性肾炎的近期疗效.方法应用甲基强的松龙0.5～1.0g/次,3次为1疗程,1周后进行第2疗程,一般甲基强的松龙总量不超过9.0g.冲击治疗间期口服强的松30～40mg/d,所有患者进行对症处理.结果24例重症狼疮性肾炎患者中23例症状改善,12例进行肾脏替代治疗,其中8例行血液透析,4例行缓慢连续性单纯超滤,10例肾功能衰竭患者,肾功能完全或部分恢复,全部脱离透析.1例合并肾功能衰竭者,冲击两个疗程,肾功能恢复正常,尿蛋白转阴;9例肾病综合征严重低蛋白血症、浮肿患者,浮肿完全消退,低蛋白血症改善;3例狼疮脑病患者,症状改善;4例肝功能、心肌酶谱异常患者,均恢复正常.1例狼疮性肾炎合并狼疮性肺炎、肾病综合征严重低蛋白血症、浮肿患者,冲击第二疗程后,因合并细菌感染,出现感染性休克、多脏器衰竭死亡.结论甲基强的松龙冲击治疗重症狼疮肾炎,临床症状改善明显,近期疗效肯定,对重症狼疮肾炎患者为首选治疗方法,应注意预防机会感染,降低死亡率.
目的觀察甲基彊的鬆龍遲擊治療重癥狼瘡性腎炎的近期療效.方法應用甲基彊的鬆龍0.5～1.0g/次,3次為1療程,1週後進行第2療程,一般甲基彊的鬆龍總量不超過9.0g.遲擊治療間期口服彊的鬆30～40mg/d,所有患者進行對癥處理.結果24例重癥狼瘡性腎炎患者中23例癥狀改善,12例進行腎髒替代治療,其中8例行血液透析,4例行緩慢連續性單純超濾,10例腎功能衰竭患者,腎功能完全或部分恢複,全部脫離透析.1例閤併腎功能衰竭者,遲擊兩箇療程,腎功能恢複正常,尿蛋白轉陰;9例腎病綜閤徵嚴重低蛋白血癥、浮腫患者,浮腫完全消退,低蛋白血癥改善;3例狼瘡腦病患者,癥狀改善;4例肝功能、心肌酶譜異常患者,均恢複正常.1例狼瘡性腎炎閤併狼瘡性肺炎、腎病綜閤徵嚴重低蛋白血癥、浮腫患者,遲擊第二療程後,因閤併細菌感染,齣現感染性休剋、多髒器衰竭死亡.結論甲基彊的鬆龍遲擊治療重癥狼瘡腎炎,臨床癥狀改善明顯,近期療效肯定,對重癥狼瘡腎炎患者為首選治療方法,應註意預防機會感染,降低死亡率.
목적관찰갑기강적송룡충격치료중증랑창성신염적근기료효.방법응용갑기강적송룡0.5～1.0g/차,3차위1료정,1주후진행제2료정,일반갑기강적송룡총량불초과9.0g.충격치료간기구복강적송30～40mg/d,소유환자진행대증처리.결과24례중증랑창성신염환자중23례증상개선,12례진행신장체대치료,기중8례행혈액투석,4례행완만련속성단순초려,10례신공능쇠갈환자,신공능완전혹부분회복,전부탈리투석.1례합병신공능쇠갈자,충격량개료정,신공능회복정상,뇨단백전음;9례신병종합정엄중저단백혈증、부종환자,부종완전소퇴,저단백혈증개선;3례랑창뇌병환자,증상개선;4례간공능、심기매보이상환자,균회복정상.1례랑창성신염합병랑창성폐염、신병종합정엄중저단백혈증、부종환자,충격제이료정후,인합병세균감염,출현감염성휴극、다장기쇠갈사망.결론갑기강적송룡충격치료중증랑창신염,림상증상개선명현,근기료효긍정,대중증랑창신염환자위수선치료방법,응주의예방궤회감염,강저사망솔.
