中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2009年
1期
27-29
,共3页
吴淳%吴彦%耿立霞%陈琦玲%孙利
吳淳%吳彥%耿立霞%陳琦玲%孫利
오순%오언%경립하%진기령%손리
慢性心力衰竭%睡眠呼吸暂停综合征%血氧饱和度%床旁监测
慢性心力衰竭%睡眠呼吸暫停綜閤徵%血氧飽和度%床徬鑑測
만성심력쇠갈%수면호흡잠정종합정%혈양포화도%상방감측
目的 了解慢性心力衰竭患者在家中或病床自然睡眠时呼吸障碍(SDB)的发生情况及其与低氧血症、心动过缓的关系.方法 应用床旁便携式睡眠监测仪Embletta在家中或病床旁监测舒张性和收缩性心力衰竭患者SDB发生情况,观察每小时呼吸暂停次数与低通气次数总和(AHI),将AHI>10次/h定义为SDB,并据此将患者分为SDB组和非SDB组,观察两组患者呼吸暂停或低通气与血氧饱和度(SaO2)及心率之间的关系.结果 共观察47例患者,SDB发生率为44.7%(21例).两组患者在性别、年龄、体质指数、打鼾史及心功能级别、舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭的比例及β-受体阻滞剂的使用率方面的差别均无统计学意义(P>0.05).SDB组与非SDB组患者睡眠时AHI、平均SaO2、最低SaO2及SaO2<90%持续时间占总记录时间百分比、严重心动过缓发生率间差别均有统计学意义(P<0.05).夜间最低心率与AHI呈负相关(r=-0.49,P<0.05),与SaO2<90%发生率也呈负相关(r=-0.52,P<0.05).结论 床旁睡眠呼吸监测显示慢性心力衰竭患者SDB发生率较高,并同时伴有严重低氧血症和严重心动过缓.
目的 瞭解慢性心力衰竭患者在傢中或病床自然睡眠時呼吸障礙(SDB)的髮生情況及其與低氧血癥、心動過緩的關繫.方法 應用床徬便攜式睡眠鑑測儀Embletta在傢中或病床徬鑑測舒張性和收縮性心力衰竭患者SDB髮生情況,觀察每小時呼吸暫停次數與低通氣次數總和(AHI),將AHI>10次/h定義為SDB,併據此將患者分為SDB組和非SDB組,觀察兩組患者呼吸暫停或低通氣與血氧飽和度(SaO2)及心率之間的關繫.結果 共觀察47例患者,SDB髮生率為44.7%(21例).兩組患者在性彆、年齡、體質指數、打鼾史及心功能級彆、舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭的比例及β-受體阻滯劑的使用率方麵的差彆均無統計學意義(P>0.05).SDB組與非SDB組患者睡眠時AHI、平均SaO2、最低SaO2及SaO2<90%持續時間佔總記錄時間百分比、嚴重心動過緩髮生率間差彆均有統計學意義(P<0.05).夜間最低心率與AHI呈負相關(r=-0.49,P<0.05),與SaO2<90%髮生率也呈負相關(r=-0.52,P<0.05).結論 床徬睡眠呼吸鑑測顯示慢性心力衰竭患者SDB髮生率較高,併同時伴有嚴重低氧血癥和嚴重心動過緩.
목적 료해만성심력쇠갈환자재가중혹병상자연수면시호흡장애(SDB)적발생정황급기여저양혈증、심동과완적관계.방법 응용상방편휴식수면감측의Embletta재가중혹병상방감측서장성화수축성심력쇠갈환자SDB발생정황,관찰매소시호흡잠정차수여저통기차수총화(AHI),장AHI>10차/h정의위SDB,병거차장환자분위SDB조화비SDB조,관찰량조환자호흡잠정혹저통기여혈양포화도(SaO2)급심솔지간적관계.결과 공관찰47례환자,SDB발생솔위44.7%(21례).량조환자재성별、년령、체질지수、타한사급심공능급별、서장성심력쇠갈화수축성심력쇠갈적비례급β-수체조체제적사용솔방면적차별균무통계학의의(P>0.05).SDB조여비SDB조환자수면시AHI、평균SaO2、최저SaO2급SaO2<90%지속시간점총기록시간백분비、엄중심동과완발생솔간차별균유통계학의의(P<0.05).야간최저심솔여AHI정부상관(r=-0.49,P<0.05),여SaO2<90%발생솔야정부상관(r=-0.52,P<0.05).결론 상방수면호흡감측현시만성심력쇠갈환자SDB발생솔교고,병동시반유엄중저양혈증화엄중심동과완.