中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
6期
507-509
,共3页
刘永锋%邵义明%姚华国%张媛莉%邓文龙%王俊
劉永鋒%邵義明%姚華國%張媛莉%鄧文龍%王俊
류영봉%소의명%요화국%장원리%산문룡%왕준
脓毒症%急性肾损伤(AKI)%肾损伤分子-1(Kim-1)%肌酐清除率(Ccr)
膿毒癥%急性腎損傷(AKI)%腎損傷分子-1(Kim-1)%肌酐清除率(Ccr)
농독증%급성신손상(AKI)%신손상분자-1(Kim-1)%기항청제솔(Ccr)
目的 探讨脓毒症患者肾损伤程度与尿液肾损伤分子-1(Kim-1)表达水平的相关关系,为脓毒症急性肾损伤(AKI)的早期诊断和预防提供简便、可靠的循证医学依据.方法 65例入住ICU的脓毒症患者,根据肾损伤程度,按AKIN诊断和分期标准,分为非AKI组(A组,n=36),轻度AKI组(B组,n=13),中重度AKI组(C组,n=16).另外选取20例健康体检者作为健康对照组(D组,n=20).采集患者静脉血和尿液,用ELISA法检测尿Kim-1表达水平,酶法测定血肌酐(Scr)水平,并计算肌酐清除率(Ccr),分析Kim-1表达水平与肾损伤程度之间的关系;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评价Kim-1对脓毒症AKI的诊断价值.结果 与A组及D组比较,B、C两组尿Kim-1水平均有明显升高(P均<0.05);其中C组较B组升高更明显(P<0.01);各组Kim-1的表达水平与Ccr水平呈负相关(r=-0.792);Kim-1的AUC为0.814(P<0.01).结论 脓毒症AKI患者尿液Kim-1的表达水平较正常人或脓毒症非AKI患者显著增加,其增加幅度与AKI的严重程度呈显著正相关,Kim-1可以作为检测脓毒症AKI的敏感指标.
目的 探討膿毒癥患者腎損傷程度與尿液腎損傷分子-1(Kim-1)錶達水平的相關關繫,為膿毒癥急性腎損傷(AKI)的早期診斷和預防提供簡便、可靠的循證醫學依據.方法 65例入住ICU的膿毒癥患者,根據腎損傷程度,按AKIN診斷和分期標準,分為非AKI組(A組,n=36),輕度AKI組(B組,n=13),中重度AKI組(C組,n=16).另外選取20例健康體檢者作為健康對照組(D組,n=20).採集患者靜脈血和尿液,用ELISA法檢測尿Kim-1錶達水平,酶法測定血肌酐(Scr)水平,併計算肌酐清除率(Ccr),分析Kim-1錶達水平與腎損傷程度之間的關繫;繪製受試者工作特徵麯線(ROC),計算麯線下麵積(AUC),評價Kim-1對膿毒癥AKI的診斷價值.結果 與A組及D組比較,B、C兩組尿Kim-1水平均有明顯升高(P均<0.05);其中C組較B組升高更明顯(P<0.01);各組Kim-1的錶達水平與Ccr水平呈負相關(r=-0.792);Kim-1的AUC為0.814(P<0.01).結論 膿毒癥AKI患者尿液Kim-1的錶達水平較正常人或膿毒癥非AKI患者顯著增加,其增加幅度與AKI的嚴重程度呈顯著正相關,Kim-1可以作為檢測膿毒癥AKI的敏感指標.
목적 탐토농독증환자신손상정도여뇨액신손상분자-1(Kim-1)표체수평적상관관계,위농독증급성신손상(AKI)적조기진단화예방제공간편、가고적순증의학의거.방법 65례입주ICU적농독증환자,근거신손상정도,안AKIN진단화분기표준,분위비AKI조(A조,n=36),경도AKI조(B조,n=13),중중도AKI조(C조,n=16).령외선취20례건강체검자작위건강대조조(D조,n=20).채집환자정맥혈화뇨액,용ELISA법검측뇨Kim-1표체수평,매법측정혈기항(Scr)수평,병계산기항청제솔(Ccr),분석Kim-1표체수평여신손상정도지간적관계;회제수시자공작특정곡선(ROC),계산곡선하면적(AUC),평개Kim-1대농독증AKI적진단개치.결과 여A조급D조비교,B、C량조뇨Kim-1수평균유명현승고(P균<0.05);기중C조교B조승고경명현(P<0.01);각조Kim-1적표체수평여Ccr수평정부상관(r=-0.792);Kim-1적AUC위0.814(P<0.01).결론 농독증AKI환자뇨액Kim-1적표체수평교정상인혹농독증비AKI환자현저증가,기증가폭도여AKI적엄중정도정현저정상관,Kim-1가이작위검측농독증AKI적민감지표.
