CAJ | 학술논문

目的探讨腹膜后和经腹腔镜下治疗腹膜后节细胞神经瘤的适应证和可行性.方法腹腔镜下切除腹膜后节细胞神经瘤30例.B超检查偶然发现19例、血压升高6例、腰腹部酸痛5例.血肾上腺素、去甲肾上腺素升高2例.30例均行B超及CT检查,28例行MRI检查.肿瘤位于左侧肾上腺15例、右侧肾上腺13例、左侧腹主动脉旁及右侧下腔静脉后方各1例.结果 30例均获成功.腹膜后途径组24例,肿瘤直径2.5～5.5 cm,平均3.9 cm;手术时间35～110 min,平均55min;出血量20～100 ml,平均55 ml.经腹腔途径组6例,肿瘤均位于左侧,肿瘤直径4.5～6.0 cm,平均5.2 cm;手术时间60～130 min,平均82 min;出血量40～140 ml,平均75 ml.1例经腹膜后途径者因术中胸膜损伤而放置胸腔引流,无后遗症.术后随访2～67个月,未见肿瘤局部复发和远处转移.结论腹腔镜下切除腹膜后节细胞神经瘤,创伤小,恢复快,短期随访效果满意.对于左侧较大或影像学提示有血管包绕推移的节细胞神经瘤,经腹腔途径可能是一种较好的选择.
목적 탐토복막후화경복강경하치료복막후절세포신경류적괄응증화가행성.방법 복강경하절제복막후절세포신경류30례.B초검사우연발현19례、혈압승고6례、요복부산통5례.혈신상선소、거갑신상선소승고2례.30례균행B초급CT검사,28례행MRI검사.종류위우좌측신상선15례、우측신상선13례、좌측복주동맥방급우측하강정맥후방각1례.결과 30례균획성공.복막후도경조24례,종류직경2.5～5.5 cm,평균3.9 cm;수술시간35～110 min,평균55min;출혈량20～100 ml,평균55 ml.경복강도경조6례,종류균위우좌측,종류직경4.5～6.0 cm,평균5.2 cm;수술시간60～130 min,평균82 min;출혈량40～140 ml,평균75 ml.1례경복막후도경자인술중흉막손상이방치흉강인류,무후유증.술후수방2～67개월,미견종류국부복발화원처전이.결론 복강경하절제복막후절세포신경류,창상소,회복쾌,단기수방효과만의.대우좌측교대혹영상학제시유혈관포요추이적절세포신경류,경복강도경가능시일충교호적선택.