CAJ | 학술논문

目的探讨一氧化氮合酶 (NOS) 在子宫内膜异位症(内异症)不孕患者在位子宫内膜(在位内膜)中的表达及促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH-a) 对其表达的影响.方法采用免疫组化方法及蛋白印迹方法,对30例Ⅲ～Ⅳ期内异症不孕患者(内异症组) 及19例有正常生育史的宫颈原位癌患者(对照组)的在位内膜进行内皮型NOS (eNOS)及诱生型NOS (iNOS)表达的定位及半定量检测,内异症组中18例行GnRH-a治疗(治疗组);采用电化学发光法,同时测定患者血清雌二醇及孕酮水平.结果 eNOS在子宫内膜的腺上皮、腔上皮及血管内皮细胞中均有表达;iNOS仅在子宫内膜的腺上皮和间质细胞中微弱表达.eNOS在增生期早、中、晚期和分泌期早、中、晚期在位内膜中的相对表达水平,内异症组分别为0.30±0.04,0.40±0.03,0.49±0.03,0.43±0.04,0.55±0.04和0.48±0.03,治疗组分别为0.22±0.03,0.37±0.03,0.45±0.04,0.35±0.05,0.50±0.03和0.41±0.00,对照组分别为0.21±0.03,0.33±0.03,0.45±0.04,0.40±0.03,0.47±0.05和0.41±0.03.在整个月经周期中,内异症组患者在位内膜eNOS相对表达水平持续性高于对照组患者,但仅在增生期早、中期及分泌期中、晚期两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与内异症组比较,治疗组在位内膜eNOS相对表达水平均有所下降,但仅在增生期早期及分泌期早、中期比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组子宫内膜中均未检出iNOS的表达.血清雌二醇或孕酮水平与子宫内膜eNOS表达水平均呈正相关(P<0.01).结论 eNOS在内异症患者在位内膜中的高表达,可能与其发病及其所致的不孕有关,GnRH-a治疗可降低内异症患者在位内膜eNOS的表达.
목적탐토일양화담합매 (NOS) 재자궁내막이위증(내이증)불잉환자재위자궁내막(재위내막)중적표체급촉성선격소석방격소격동제 (GnRH-a) 대기표체적영향.방법채용면역조화방법급단백인적방법,대30례Ⅲ～Ⅳ기내이증불잉환자(내이증조) 급19례유정상생육사적궁경원위암환자(대조조)적재위내막진행내피형NOS (eNOS)급유생형NOS (iNOS)표체적정위급반정량검측,내이증조중18례행GnRH-a치료(치료조);채용전화학발광법,동시측정환자혈청자이순급잉동수평.결과 eNOS재자궁내막적선상피、강상피급혈관내피세포중균유표체;iNOS부재자궁내막적선상피화간질세포중미약표체.eNOS재증생기조、중、만기화분비기조、중、만기재위내막중적상대표체수평,내이증조분별위0.30±0.04,0.40±0.03,0.49±0.03,0.43±0.04,0.55±0.04화0.48±0.03,치료조분별위0.22±0.03,0.37±0.03,0.45±0.04,0.35±0.05,0.50±0.03화0.41±0.00,대조조분별위0.21±0.03,0.33±0.03,0.45±0.04,0.40±0.03,0.47±0.05화0.41±0.03.재정개월경주기중,내이증조환자재위내막eNOS상대표체수평지속성고우대조조환자,단부재증생기조、중기급분비기중、만기량조비교,차이유통계학의의(P<0.05);여내이증조비교,치료조재위내막eNOS상대표체수평균유소하강,단부재증생기조기급분비기조、중기비교,차이유통계학의의(P<0.05).3조자궁내막중균미검출iNOS적표체.혈청자이순혹잉동수평여자궁내막eNOS표체수평균정정상관(P<0.01).결론 eNOS재내이증환자재위내막중적고표체,가능여기발병급기소치적불잉유관,GnRH-a치료가강저내이증환자재위내막eNOS적표체.