中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2012年
10期
52-55
,共4页
王三梅%谷文静%杨常栓%侯豫%张恒%廖玉珍
王三梅%穀文靜%楊常栓%侯豫%張恆%廖玉珍
왕삼매%곡문정%양상전%후예%장항%료옥진
脑损伤%影像学%发育%康复治疗%儿童
腦損傷%影像學%髮育%康複治療%兒童
뇌손상%영상학%발육%강복치료%인동
目的 分析非外伤性小儿脑损伤病因及类型,揭示不同脑结构损伤患儿积极干预后的临床发育轨迹.方法 收集头颅MRI提示脑结构损伤患儿95例,按损伤部位进行分类,采用综合干预康复治疗,通过病史收集、影像学、视频脑电图、丹佛发育筛查(DDST)和Gessel智商测定进行随访监测.结果 新生儿期发生的脑损伤81例,占85.3％；其中PVL和枕区脑损伤共54例,占56.3％；持续积极干预智能明显进步者占83.1％ (79/95)；脑白质损伤癫痫发生率为27.8％ (10/36),累及皮层的脑损伤癫痫发生率约66.1％(39/59),除双侧重度脑损伤外,语言发育受损程度多较轻.结论 围产期是小儿脑损伤发生的主要时期.损伤类型以脑室旁白质软化、枕区灰白质损伤最常见,有足够健全的脑组织是发挥代偿的基础.小儿脑损伤代偿能力强,持续早期干预能有效降低残障出现,发育轨迹可以逆转.癫痫出现时间常伴随局部皮层功能的启动而发生,控制癫痫发作是进步的前提条件.
目的 分析非外傷性小兒腦損傷病因及類型,揭示不同腦結構損傷患兒積極榦預後的臨床髮育軌跡.方法 收集頭顱MRI提示腦結構損傷患兒95例,按損傷部位進行分類,採用綜閤榦預康複治療,通過病史收集、影像學、視頻腦電圖、丹彿髮育篩查(DDST)和Gessel智商測定進行隨訪鑑測.結果 新生兒期髮生的腦損傷81例,佔85.3％；其中PVL和枕區腦損傷共54例,佔56.3％；持續積極榦預智能明顯進步者佔83.1％ (79/95)；腦白質損傷癲癇髮生率為27.8％ (10/36),纍及皮層的腦損傷癲癇髮生率約66.1％(39/59),除雙側重度腦損傷外,語言髮育受損程度多較輕.結論 圍產期是小兒腦損傷髮生的主要時期.損傷類型以腦室徬白質軟化、枕區灰白質損傷最常見,有足夠健全的腦組織是髮揮代償的基礎.小兒腦損傷代償能力彊,持續早期榦預能有效降低殘障齣現,髮育軌跡可以逆轉.癲癇齣現時間常伴隨跼部皮層功能的啟動而髮生,控製癲癇髮作是進步的前提條件.
목적 분석비외상성소인뇌손상병인급류형,게시불동뇌결구손상환인적겁간예후적림상발육궤적.방법 수집두로MRI제시뇌결구손상환인95례,안손상부위진행분류,채용종합간예강복치료,통과병사수집、영상학、시빈뇌전도、단불발육사사(DDST)화Gessel지상측정진행수방감측.결과 신생인기발생적뇌손상81례,점85.3％；기중PVL화침구뇌손상공54례,점56.3％；지속적겁간예지능명현진보자점83.1％ (79/95)；뇌백질손상전간발생솔위27.8％ (10/36),루급피층적뇌손상전간발생솔약66.1％(39/59),제쌍측중도뇌손상외,어언발육수손정도다교경.결론 위산기시소인뇌손상발생적주요시기.손상류형이뇌실방백질연화、침구회백질손상최상견,유족구건전적뇌조직시발휘대상적기출.소인뇌손상대상능력강,지속조기간예능유효강저잔장출현,발육궤적가이역전.전간출현시간상반수국부피층공능적계동이발생,공제전간발작시진보적전제조건.
