中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
26期
3021-3024
,共4页
龙彦%李俊霞%冯珍如%邢凌生%李志艳%柏明见%王美玲%闫存林%郑新芝
龍彥%李俊霞%馮珍如%邢凌生%李誌豔%柏明見%王美玲%閆存林%鄭新芝
룡언%리준하%풍진여%형릉생%리지염%백명견%왕미령%염존림%정신지
生物学标记%嗜酸粒细胞阳离子蛋白%结肠炎,溃疡性%活动性
生物學標記%嗜痠粒細胞暘離子蛋白%結腸炎,潰瘍性%活動性
생물학표기%기산립세포양리자단백%결장염,궤양성%활동성
目的 探讨粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对溃疡性结肠炎(UC)活动性的评价价值.方法 选择2010年1月-2012年4月北京大学第一医院消化内科确诊的UC患者45例为病例组,根据Mayo疾病活动指数(UCAI)、腹泻次数、便血情况、黏膜表现及医师对病情的评定,将患者分为缓解期组(19例)和活动期组(26例),活动期组根据UCAI将患者分为轻度活动5例,中度9例,重度12例;选择同期本院健康体检正常者30例为对照组.采用荧光酶免法定量检测各组粪便ECP水平,同时检测血清C-反应蛋白(CRP)水平和红细胞沉降率(ESR).应用SPSS 13.0软件进行统计分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)及Youden′s指数,评价各指标判断UC疾病活动性的诊断效能.结果 各组粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.000);其中活动期组粪便ECP水平高于缓解期组(P<0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05).各组CRP水平比较,差异有统计学意义(P=0.002);其中活动期组CRP水平高于缓解期组,但差异无统计学意义(P>0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05).各组ESR比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中活动期组ESR高于缓解期组(P<0.05),缓解期组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).不同活动度活动期UC患者粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中轻度活动组与重度活动组比较,差异有统计学意义(P=0.002);轻度活动组与中度活动组、中度活动组与重度活动组比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.019和0.095).不同活动度活动期UC患者血清CRP水平及ESR比较,差异均无统计学意义(P>0.017).Spearman相关分析显示,粪便ECP水平与UCAI呈正相关(r=0.809,P=0.000).粪便ECP判断UC疾病活动性的AUC为0.939,血清CRP为0.578,ESR为0.721.当粪便ECP水平为52.41 μg/g时,Youden′s指数最高(1.779),即判断UC疾病活动性的诊断效能最好.结论 粪便ECP与UCAI有很好的相关性,诊断效能优于血清CRP和ESR,有助于临床判断UC活动性,但对活动期患者活动度的判断价值有限;可作为一种简便、经济、准确、灵敏、无创的生物标记物用于监测UC活动性.
目的 探討糞便嗜痠粒細胞暘離子蛋白(ECP)對潰瘍性結腸炎(UC)活動性的評價價值.方法 選擇2010年1月-2012年4月北京大學第一醫院消化內科確診的UC患者45例為病例組,根據Mayo疾病活動指數(UCAI)、腹瀉次數、便血情況、黏膜錶現及醫師對病情的評定,將患者分為緩解期組(19例)和活動期組(26例),活動期組根據UCAI將患者分為輕度活動5例,中度9例,重度12例;選擇同期本院健康體檢正常者30例為對照組.採用熒光酶免法定量檢測各組糞便ECP水平,同時檢測血清C-反應蛋白(CRP)水平和紅細胞沉降率(ESR).應用SPSS 13.0軟件進行統計分析,繪製受試者工作特徵(ROC)麯線併計算麯線下麵積(AUC)及Youden′s指數,評價各指標判斷UC疾病活動性的診斷效能.結果 各組糞便ECP水平比較,差異有統計學意義(P=0.000);其中活動期組糞便ECP水平高于緩解期組(P<0.05);緩解期組高于對照組(P<0.05).各組CRP水平比較,差異有統計學意義(P=0.002);其中活動期組CRP水平高于緩解期組,但差異無統計學意義(P>0.05);緩解期組高于對照組(P<0.05).各組ESR比較,差異有統計學意義(P=0.012);其中活動期組ESR高于緩解期組(P<0.05),緩解期組低于對照組,但差異無統計學意義(P>0.05).不同活動度活動期UC患者糞便ECP水平比較,差異有統計學意義(P=0.012);其中輕度活動組與重度活動組比較,差異有統計學意義(P=0.002);輕度活動組與中度活動組、中度活動組與重度活動組比較,差異均無統計學意義(P值分彆為0.019和0.095).不同活動度活動期UC患者血清CRP水平及ESR比較,差異均無統計學意義(P>0.017).Spearman相關分析顯示,糞便ECP水平與UCAI呈正相關(r=0.809,P=0.000).糞便ECP判斷UC疾病活動性的AUC為0.939,血清CRP為0.578,ESR為0.721.噹糞便ECP水平為52.41 μg/g時,Youden′s指數最高(1.779),即判斷UC疾病活動性的診斷效能最好.結論 糞便ECP與UCAI有很好的相關性,診斷效能優于血清CRP和ESR,有助于臨床判斷UC活動性,但對活動期患者活動度的判斷價值有限;可作為一種簡便、經濟、準確、靈敏、無創的生物標記物用于鑑測UC活動性.
목적 탐토분편기산립세포양리자단백(ECP)대궤양성결장염(UC)활동성적평개개치.방법 선택2010년1월-2012년4월북경대학제일의원소화내과학진적UC환자45례위병례조,근거Mayo질병활동지수(UCAI)、복사차수、편혈정황、점막표현급의사대병정적평정,장환자분위완해기조(19례)화활동기조(26례),활동기조근거UCAI장환자분위경도활동5례,중도9례,중도12례;선택동기본원건강체검정상자30례위대조조.채용형광매면법정량검측각조분편ECP수평,동시검측혈청C-반응단백(CRP)수평화홍세포침강솔(ESR).응용SPSS 13.0연건진행통계분석,회제수시자공작특정(ROC)곡선병계산곡선하면적(AUC)급Youden′s지수,평개각지표판단UC질병활동성적진단효능.결과 각조분편ECP수평비교,차이유통계학의의(P=0.000);기중활동기조분편ECP수평고우완해기조(P<0.05);완해기조고우대조조(P<0.05).각조CRP수평비교,차이유통계학의의(P=0.002);기중활동기조CRP수평고우완해기조,단차이무통계학의의(P>0.05);완해기조고우대조조(P<0.05).각조ESR비교,차이유통계학의의(P=0.012);기중활동기조ESR고우완해기조(P<0.05),완해기조저우대조조,단차이무통계학의의(P>0.05).불동활동도활동기UC환자분편ECP수평비교,차이유통계학의의(P=0.012);기중경도활동조여중도활동조비교,차이유통계학의의(P=0.002);경도활동조여중도활동조、중도활동조여중도활동조비교,차이균무통계학의의(P치분별위0.019화0.095).불동활동도활동기UC환자혈청CRP수평급ESR비교,차이균무통계학의의(P>0.017).Spearman상관분석현시,분편ECP수평여UCAI정정상관(r=0.809,P=0.000).분편ECP판단UC질병활동성적AUC위0.939,혈청CRP위0.578,ESR위0.721.당분편ECP수평위52.41 μg/g시,Youden′s지수최고(1.779),즉판단UC질병활동성적진단효능최호.결론 분편ECP여UCAI유흔호적상관성,진단효능우우혈청CRP화ESR,유조우림상판단UC활동성,단대활동기환자활동도적판단개치유한;가작위일충간편、경제、준학、령민、무창적생물표기물용우감측UC활동성.