海峡药学
海峽藥學
해협약학
STRAIT PHARMACEUTICAL JOURNAL
2011年
11期
106-107
,共2页
严国章%邵亚%唐红海%丁力
嚴國章%邵亞%唐紅海%丁力
엄국장%소아%당홍해%정력
漏斗胸%镇痛%芬太尼%小儿
漏鬥胸%鎮痛%芬太尼%小兒
루두흉%진통%분태니%소인
目的 通过漏斗胸NUSS患儿芬太尼加布吡卡因硬膜外镇痛(PCEA)与芬太尼静脉镇痛(PCIA)效果与不良反应比较,旨在为漏斗胸患儿的镇痛方法提供参考.方法 常规全麻漏斗胸NUSS 30例,15例PCEA组接0.125％布吡卡因含芬太尼2μg·mL-1,输注速率以0.15mL/(kg,h),15例PCIA组含芬太尼2,μg· mL-1基础速率0.05mL/(kg·h),负荷量0.1mL·kg-1,追加1次2mL,锁定时间10min.结果 ①术后2、4、6、12、18、24、36、48h的疼痛评分(VAS)与镇静评分(Ramysay)较前一个时间点下降,但组间比较无差异(P值0.534、0.11).②术后2、4、6、12、18、24h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)较前一个时间点下降但在术后12h下降缓慢趋于稳定,组间比较无差异(P值分别为0.068、0.282、0.144).③术后2、6、12、24h动脉血气PaO2随着时间,组内比较逐步上升,术后12h上升最为迅速,组间比较无差异(P=0.052),而PaCO2组内比较随着时间逐渐下降,PCEA组的PaCO2明显低于PCIA组,两组差异显著(P=0.001).两组的SpO2在吸氧下均在95％以上.④不良反应PCIA组中有2例多汗,PCEA组中有2例恶心.结论 芬太尼静脉镇痛与硬件外镇痛具有相同的镇痛效果,尤其对于年幼儿的NUSS手术可以选择静脉镇痛来代替硬膜外镇痛.
目的 通過漏鬥胸NUSS患兒芬太尼加佈吡卡因硬膜外鎮痛(PCEA)與芬太尼靜脈鎮痛(PCIA)效果與不良反應比較,旨在為漏鬥胸患兒的鎮痛方法提供參攷.方法 常規全痳漏鬥胸NUSS 30例,15例PCEA組接0.125％佈吡卡因含芬太尼2μg·mL-1,輸註速率以0.15mL/(kg,h),15例PCIA組含芬太尼2,μg· mL-1基礎速率0.05mL/(kg·h),負荷量0.1mL·kg-1,追加1次2mL,鎖定時間10min.結果 ①術後2、4、6、12、18、24、36、48h的疼痛評分(VAS)與鎮靜評分(Ramysay)較前一箇時間點下降,但組間比較無差異(P值0.534、0.11).②術後2、4、6、12、18、24h收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)較前一箇時間點下降但在術後12h下降緩慢趨于穩定,組間比較無差異(P值分彆為0.068、0.282、0.144).③術後2、6、12、24h動脈血氣PaO2隨著時間,組內比較逐步上升,術後12h上升最為迅速,組間比較無差異(P=0.052),而PaCO2組內比較隨著時間逐漸下降,PCEA組的PaCO2明顯低于PCIA組,兩組差異顯著(P=0.001).兩組的SpO2在吸氧下均在95％以上.④不良反應PCIA組中有2例多汗,PCEA組中有2例噁心.結論 芬太尼靜脈鎮痛與硬件外鎮痛具有相同的鎮痛效果,尤其對于年幼兒的NUSS手術可以選擇靜脈鎮痛來代替硬膜外鎮痛.
목적 통과루두흉NUSS환인분태니가포필잡인경막외진통(PCEA)여분태니정맥진통(PCIA)효과여불량반응비교,지재위루두흉환인적진통방법제공삼고.방법 상규전마루두흉NUSS 30례,15례PCEA조접0.125％포필잡인함분태니2μg·mL-1,수주속솔이0.15mL/(kg,h),15례PCIA조함분태니2,μg· mL-1기출속솔0.05mL/(kg·h),부하량0.1mL·kg-1,추가1차2mL,쇄정시간10min.결과 ①술후2、4、6、12、18、24、36、48h적동통평분(VAS)여진정평분(Ramysay)교전일개시간점하강,단조간비교무차이(P치0.534、0.11).②술후2、4、6、12、18、24h수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)교전일개시간점하강단재술후12h하강완만추우은정,조간비교무차이(P치분별위0.068、0.282、0.144).③술후2、6、12、24h동맥혈기PaO2수착시간,조내비교축보상승,술후12h상승최위신속,조간비교무차이(P=0.052),이PaCO2조내비교수착시간축점하강,PCEA조적PaCO2명현저우PCIA조,량조차이현저(P=0.001).량조적SpO2재흡양하균재95％이상.④불량반응PCIA조중유2례다한,PCEA조중유2례악심.결론 분태니정맥진통여경건외진통구유상동적진통효과,우기대우년유인적NUSS수술가이선택정맥진통래대체경막외진통.
