中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2011年
12期
44-45
,共2页
陈丹盈%王宇红%陈晗%温凤金
陳丹盈%王宇紅%陳晗%溫鳳金
진단영%왕우홍%진함%온봉금
根治术%手术编码%ICD-9-CM-3
根治術%手術編碼%ICD-9-CM-3
근치술%수술편마%ICD-9-CM-3
目的 探讨手术编码中有关恶性肿瘤根治术的一些具体查找方法和编码原则.方法 掌握根治术的查找方法,以"切除术"为主导词查找,按切除中某个部位查到相应的编码,再按照手术的具体范围,查找相关的附加编码.结果 恶性肿瘤根治术是不定型的根治性手术,在ICD-9-CM-3的索引中,仅有少量根治术可以通过"切除术-部位-根治术"方法直接查到,绝大部分恶性肿瘤要根据手术的部位、术式、方法、性质来确定正确的编码.结论 编码员即要熟练掌握手术操作原则,还要了解各类手术的轴心分类,仔细阅读手术记录,经常与临床医师沟通,并要求规范化书写手术记录和名称,力求分类编码准确,以满足医疗统计和检索的需求.
目的 探討手術編碼中有關噁性腫瘤根治術的一些具體查找方法和編碼原則.方法 掌握根治術的查找方法,以"切除術"為主導詞查找,按切除中某箇部位查到相應的編碼,再按照手術的具體範圍,查找相關的附加編碼.結果 噁性腫瘤根治術是不定型的根治性手術,在ICD-9-CM-3的索引中,僅有少量根治術可以通過"切除術-部位-根治術"方法直接查到,絕大部分噁性腫瘤要根據手術的部位、術式、方法、性質來確定正確的編碼.結論 編碼員即要熟練掌握手術操作原則,還要瞭解各類手術的軸心分類,仔細閱讀手術記錄,經常與臨床醫師溝通,併要求規範化書寫手術記錄和名稱,力求分類編碼準確,以滿足醫療統計和檢索的需求.
목적 탐토수술편마중유관악성종류근치술적일사구체사조방법화편마원칙.방법 장악근치술적사조방법,이"절제술"위주도사사조,안절제중모개부위사도상응적편마,재안조수술적구체범위,사조상관적부가편마.결과 악성종류근치술시불정형적근치성수술,재ICD-9-CM-3적색인중,부유소량근치술가이통과"절제술-부위-근치술"방법직접사도,절대부분악성종류요근거수술적부위、술식、방법、성질래학정정학적편마.결론 편마원즉요숙련장악수술조작원칙,환요료해각류수술적축심분류,자세열독수술기록,경상여림상의사구통,병요구규범화서사수술기록화명칭,력구분류편마준학,이만족의료통계화검색적수구.
