岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2011年
5期
386-388
,共3页
右美托咪定%胆囊切除术%气腹%心率变异性
右美託咪定%膽囊切除術%氣腹%心率變異性
우미탁미정%담낭절제술%기복%심솔변이성
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者气腹时心率变异性的影响.方法 选择全麻下行腹腔镜胆囊切除手术患者45例,ASA Ⅰ级,随机分为右美托咪定组(D组),瑞芬太尼组(R组),生理盐水组(C组),每组15例.麻醉诱导后,维持吸入1.0MAC七氟醚.在气腹前10分钟D组输注1 μg/kg的右美托咪定；R组输注血浆靶控瑞芬太尼2 ng/kg;C组输注生理盐水,并记录气腹前5分钟(T0)、人工气腹即时(T1)、人工气腹后5分钟(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及计算心率变异性(HRV).结果 与T0比较,C组T1,T2的HR,MAP,低频(LF)和低频/高频(L/H)高于T0( P＜0.05)；R组和D组各时间点上的HR,MAP,LF和L/H与T0相比差异无统计学意义(P＞0.05)；组间比较:D组和R组在T1和T2的HR,MAP,LF和L/H低于C组(P＜0.05).D组和R组各时点间的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 气腹前10分钟输注1 μg/kg的右美托咪定能保持腹腔镜胆囊切除术患者气腹时的血流动力学平稳及交感迷走张力的均衡性.
目的 探討右美託咪定對腹腔鏡膽囊切除術患者氣腹時心率變異性的影響.方法 選擇全痳下行腹腔鏡膽囊切除手術患者45例,ASA Ⅰ級,隨機分為右美託咪定組(D組),瑞芬太尼組(R組),生理鹽水組(C組),每組15例.痳醉誘導後,維持吸入1.0MAC七氟醚.在氣腹前10分鐘D組輸註1 μg/kg的右美託咪定；R組輸註血漿靶控瑞芬太尼2 ng/kg;C組輸註生理鹽水,併記錄氣腹前5分鐘(T0)、人工氣腹即時(T1)、人工氣腹後5分鐘(T2)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)及計算心率變異性(HRV).結果 與T0比較,C組T1,T2的HR,MAP,低頻(LF)和低頻/高頻(L/H)高于T0( P＜0.05)；R組和D組各時間點上的HR,MAP,LF和L/H與T0相比差異無統計學意義(P＞0.05)；組間比較:D組和R組在T1和T2的HR,MAP,LF和L/H低于C組(P＜0.05).D組和R組各時點間的差異沒有統計學意義(P＞0.05).結論 氣腹前10分鐘輸註1 μg/kg的右美託咪定能保持腹腔鏡膽囊切除術患者氣腹時的血流動力學平穩及交感迷走張力的均衡性.
목적 탐토우미탁미정대복강경담낭절제술환자기복시심솔변이성적영향.방법 선택전마하행복강경담낭절제수술환자45례,ASA Ⅰ급,수궤분위우미탁미정조(D조),서분태니조(R조),생리염수조(C조),매조15례.마취유도후,유지흡입1.0MAC칠불미.재기복전10분종D조수주1 μg/kg적우미탁미정；R조수주혈장파공서분태니2 ng/kg;C조수주생리염수,병기록기복전5분종(T0)、인공기복즉시(T1)、인공기복후5분종(T2)적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)급계산심솔변이성(HRV).결과 여T0비교,C조T1,T2적HR,MAP,저빈(LF)화저빈/고빈(L/H)고우T0( P＜0.05)；R조화D조각시간점상적HR,MAP,LF화L/H여T0상비차이무통계학의의(P＞0.05)；조간비교:D조화R조재T1화T2적HR,MAP,LF화L/H저우C조(P＜0.05).D조화R조각시점간적차이몰유통계학의의(P＞0.05).결론 기복전10분종수주1 μg/kg적우미탁미정능보지복강경담낭절제술환자기복시적혈류동역학평은급교감미주장력적균형성.
