CAJ | 학술논문

目的:分析基层医院急性肾衰竭(ARF)的病因,寻找影响其预后的危险因素,为降低ARF发病率,提高临床疗效,判断预后提供参考.方法:以2007年6月～2009年6月就诊于温岭市第一人民医院等4个基层医院的ARF患者为研究对象,归纳引起ARF的病因;将其分为治愈组、好转组、无效组和死亡组,首先采用单因素分析方法初步筛查出危险因素,然后将初筛的危险因素进一步使用二分类Logistic回归法做多因素分析,判别各因素对死亡危险度的影响.结果:(1)301 224例住院患者中,ARF患者568例(占0.19%);其中男366例(占64.45%),女202例(占35.56%),男女之比1.8:1.(2)568例ARF患者中,按照肾性、肾前性和肾后性分类方法,以肾性ARF最常见,共282例(占49.65%),肾前性ARF140例(占24.65%),肾后性ARF 146例(占25.70%).按照引起ARF的原因分类,肾实质损害和梗阻所占比例最大,分别为22.89%和21.65%,其次是感染和药物因素,分别占11.97%和9.15%.(3)多脏器功能衰竭(MODS)、高血钾及贫血是导致ARF预后差的危险因素.结论:ARF发病率为0.19%,男性多于女性,除肾原性原因外,肾后梗阻、感染和药物性肾损害是最常见原因.MODS、贫血、高血钾是影响预后的危险因素.
목적:분석기층의원급성신쇠갈(ARF)적병인,심조영향기예후적위험인소,위강저ARF발병솔,제고림상료효,판단예후제공삼고.방법:이2007년6월～2009년6월취진우온령시제일인민의원등4개기층의원적ARF환자위연구대상,귀납인기ARF적병인;장기분위치유조、호전조、무효조화사망조,수선채용단인소분석방법초보사사출위험인소,연후장초사적위험인소진일보사용이분류Logistic회귀법주다인소분석,판별각인소대사망위험도적영향.결과:(1)301 224례주원환자중,ARF환자568례(점0.19%);기중남366례(점64.45%),녀202례(점35.56%),남녀지비1.8:1.(2)568례ARF환자중,안조신성、신전성화신후성분류방법,이신성ARF최상견,공282례(점49.65%),신전성ARF140례(점24.65%),신후성ARF 146례(점25.70%).안조인기ARF적원인분류,신실질손해화경조소점비례최대,분별위22.89%화21.65%,기차시감염화약물인소,분별점11.97%화9.15%.(3)다장기공능쇠갈(MODS)、고혈갑급빈혈시도치ARF예후차적위험인소.결론:ARF발병솔위0.19%,남성다우녀성,제신원성원인외,신후경조、감염화약물성신손해시최상견원인.MODS、빈혈、고혈갑시영향예후적위험인소.