CAJ | 학술논문

目的了解本院临床分离的嗜血杆菌属的季节分布、生物学分型和药敏情况,为临床合理用药及制订预防措施提供依据.方法收集成人呼吸道感染患者的痰和咽拭子4 719份(2006-2007年),细菌的鉴定用VITEK-32鉴定到型,用K-B法测定对13种抗菌药物的药敏,用VITEK-32进行β内酰胺酶检测,数据统计采用WHONET 5.1软件.结果分离到228株嗜血杆菌属,分离率4.8%,其中流感嗜血杆菌118株(2.5%).生物Ⅲ型31株(26.3%)、生物Ⅳ型82株(69.5%),其他生物型5株(4.2%).副流感嗜血杆菌110株(2.3%),生物Ⅲ型38株(34.5%)、生物Ⅳ型68株(61.8%)、其他生物型4株(3.6%).冬季与春、夏、秋3个季节嗜血杆菌的阳性率比较差异有统计学意义.流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑和氯霉素的耐药率分别为33.9%、57.6%和59.4%;副流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲Ⅱ恶唑和氯霉素的耐药率分别为40.0%、89.1%和36.4%;对氨苄西林耐药的菌株β内酰胺酶都为阳性,未发现β内酰胺酶阳性阿莫西林-克拉维酸耐药的菌株;所有菌株对阿莫西林-克拉维酸、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶、头孢噻肟、头孢呋辛和头孢吡肟均为100%敏感.结论研究结果表明流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆引起的成人呼吸道感染好发于冬季,2种细菌的感染率相近.都是以生物Ⅲ、Ⅳ型为主;对氨苄西林和氯霉素产生较高的耐药性,对复方磺胺甲噁唑耐药性最高.在本地区不产β内酰胺酶菌株所致呼吸道感染仍可选用氨苄西林治疗,阿莫西林-克拉维酸可作为产酶菌株的指导性用药.
목적 료해본원림상분리적기혈간균속적계절분포、생물학분형화약민정황,위림상합리용약급제정예방조시제공의거.방법 수집성인호흡도감염환자적담화인식자4 719빈(2006-2007년),세균적감정용VITEK-32감정도형,용K-B법측정대13충항균약물적약민,용VITEK-32진행β내선알매검측,수거통계채용WHONET 5.1연건.결과 분리도228주기혈간균속,분리솔4.8%,기중류감기혈간균118주(2.5%).생물Ⅲ형31주(26.3%)、생물Ⅳ형82주(69.5%),기타생물형5주(4.2%).부류감기혈간균110주(2.3%),생물Ⅲ형38주(34.5%)、생물Ⅳ형68주(61.8%)、기타생물형4주(3.6%).동계여춘、하、추3개계절기혈간균적양성솔비교차이유통계학의의.류감기혈간균대안변서림、복방광알갑오서화록매소적내약솔분별위33.9%、57.6%화59.4%;부류감기혈간균대안변서림、복방광알갑Ⅱ악서화록매소적내약솔분별위40.0%、89.1%화36.4%;대안변서림내약적균주β내선알매도위양성,미발현β내선알매양성아막서림-극랍유산내약적균주;소유균주대아막서림-극랍유산、안곡남、배병사성、좌양불사성、아알배남、두포타정、두포새우、두포부신화두포필우균위100%민감.결론 연구결과 표명류감기혈간균화부류감기혈간인기적성인호흡도감염호발우동계,2충세균적감염솔상근.도시이생물Ⅲ、Ⅳ형위주;대안변서림화록매소산생교고적내약성,대복방광알갑오서내약성최고.재본지구불산β내선알매균주소치호흡도감염잉가선용안변서림치료,아막서림-극랍유산가작위산매균주적지도성용약.