CAJ | 학술논문

目的观察紫杉辞联合顺铂(TP)与紫杉醇联合奥沙利铂(TO)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 112例患者,均经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌,均有可测量病灶,其中男71例,女41例,年龄27岁～75岁,中位年龄53.8岁.病理分型为腺癌76例,鳞癌33例,腺鳞癌2例,大细胞癌1例.TNM分期ⅢA期12例,ⅢB期27例,Ⅳ期73例.初治42例,复治70例.按所接受的方案分为紫杉醇联合顺铂(TP)组及紫杉醇联合奥沙利铂(TO)组,其中紫杉醇175 mg·m-2,静脉滴注大于3h,第一天;顺铂25 mg·m-2,静脉点滴,第一天至第三天;奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注2h,第二天;第二十一天为1周期.接受紫杉醇治疗的患者均在给药前12h、6h服用地塞米松10mg,用药前30min肌注非那根25mg,静滴西米替丁40mg以预防过敏反应.每例患者至少治疗2周期以上,按照WHO标准评价化疗疗效和毒性.结果紫杉醇联合顺铂组:完全缓解0例,部分缓解14例,稿定24例,总有效率为24.1%;初治组有效率为43.5%,复治组有效率11.4%.紫杉醇联合奥沙利铂组:完全缓解1例,部分缓解14例,稳定19例,总有效率为27.8%;初治组有效率为52.6%,复治组有效率14.3%.最常见的副反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、神经毒性、脱发等,其中紫杉醇联合顺铂组Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应和肾毒性多于紫杉醇联合奥沙利铂组;紫杉醇联合奥沙利铂治疗组的周围神经炎发生率高于紫杉醇联合顺铂组.结论紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与紫杉醇联合顺铂疗效相当,毒副反应轻,可以耐受,是较理想的化疗方法.
목적 관찰자삼사연합순박(TP)여자삼순연합오사리박(TO)치료만기비소세포폐암적료효급독부반응.방법 112례환자,균경병리혹세포학증실적만기비소세포폐암,균유가측량병조,기중남71례,녀41례,년령27세～75세,중위년령53.8세.병리분형위선암76례,린암33례,선린암2례,대세포암1례.TNM분기ⅢA기12례,ⅢB기27례,Ⅳ기73례.초치42례,복치70례.안소접수적방안분위자삼순연합순박(TP)조급자삼순연합오사리박(TO)조,기중자삼순175 mg·m-2,정맥적주대우3h,제일천;순박25 mg·m-2,정맥점적,제일천지제삼천;오사리박130 mg·m-2,정맥적주2h,제이천;제이십일천위1주기.접수자삼순치료적환자균재급약전12h、6h복용지새미송10mg,용약전30min기주비나근25mg,정적서미체정40mg이예방과민반응.매례환자지소치료2주기이상,안조WHO표준평개화료료효화독성.결과 자삼순연합순박조:완전완해0례,부분완해14례,고정24례,총유효솔위24.1%;초치조유효솔위43.5%,복치조유효솔11.4%.자삼순연합오사리박조:완전완해1례,부분완해14례,은정19례,총유효솔위27.8%;초치조유효솔위52.6%,복치조유효솔14.3%.최상견적부반응위골수억제、소화도반응、신공능손해、신경독성、탈발등,기중자삼순연합순박조Ⅲ-Ⅳ도위장도반응화신독성다우자삼순연합오사리박조;자삼순연합오사리박치료조적주위신경염발생솔고우자삼순연합순박조.결론 자삼순연합오사리박치료만기비소세포폐암적료효여자삼순연합순박료효상당,독부반응경,가이내수,시교이상적화료방법.