中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
9期
39-40
,共2页
姜梅%魏之先%颜红军%吴秀英
薑梅%魏之先%顏紅軍%吳秀英
강매%위지선%안홍군%오수영
七氟醚%吸入麻醉%小儿唇腭裂手术
七氟醚%吸入痳醉%小兒脣腭裂手術
칠불미%흡입마취%소인진악렬수술
目的 观察七氟醚吸入麻醉用于小儿唇腭裂手术的麻醉诱导、维持及苏醒的临床效果.方法 50例唇腭裂患者,ASAⅠ～Ⅱ,年龄2月～12岁.6岁以下患儿采用七氟醚快速吸入麻醉诱导,七氟醚5～8 vol%+吸入氧6 L/min,待疼痛消失后,经口异型管(oral)气管插管;6岁以上患儿静注芬太尼1 μg/kg,同时吸入七氟醚5～8 vol%+吸入氧6 L/min,待疼痛消失后,经口异型管(oral)气管插管或喉罩(LMA)置入,待麻醉诱导完毕,术者做眶下神经阻滞.术中七氟醚维持2～3 vol%,+吸入氧1～3 L/min,保持患者自主呼吸存在.记录睫毛反射消失时间,疼痛反射消失时间,术后苏醒时间,观察幼儿是否合作,诱导期患儿是否合作,有无咳嗽、屏气及喉痉挛,有无术后躁动及恶心呕吐等并发症.记录诱导前、睫毛反射消失时、气管插管时、术中、术毕各时间点MAP、HR、SpO2%、PETCO2的变化.结果 睫毛反射消失时间(48.5±13.5)s,疼痛反射消失(147±23.5)s苏醒时间(3.82±1.25)min.6岁以上患儿中2例术中体动,追加异丙酚0.5 mg/kg后麻醉平稳.无一例术后恶心呕吐及躁动.插管时MAP和HR稍有增快,插管后恢复诱导前水平,SpO2、PETCO2均无显著改变.结论 七氟醚具有气味芬芳,诱导迅速,术中可不需肌松弛剂,麻醉维持平稳,苏醒快,不良反应少,是理想的吸入麻醉剂.
目的 觀察七氟醚吸入痳醉用于小兒脣腭裂手術的痳醉誘導、維持及囌醒的臨床效果.方法 50例脣腭裂患者,ASAⅠ～Ⅱ,年齡2月～12歲.6歲以下患兒採用七氟醚快速吸入痳醉誘導,七氟醚5～8 vol%+吸入氧6 L/min,待疼痛消失後,經口異型管(oral)氣管插管;6歲以上患兒靜註芬太尼1 μg/kg,同時吸入七氟醚5～8 vol%+吸入氧6 L/min,待疼痛消失後,經口異型管(oral)氣管插管或喉罩(LMA)置入,待痳醉誘導完畢,術者做眶下神經阻滯.術中七氟醚維持2～3 vol%,+吸入氧1～3 L/min,保持患者自主呼吸存在.記錄睫毛反射消失時間,疼痛反射消失時間,術後囌醒時間,觀察幼兒是否閤作,誘導期患兒是否閤作,有無咳嗽、屏氣及喉痙攣,有無術後躁動及噁心嘔吐等併髮癥.記錄誘導前、睫毛反射消失時、氣管插管時、術中、術畢各時間點MAP、HR、SpO2%、PETCO2的變化.結果 睫毛反射消失時間(48.5±13.5)s,疼痛反射消失(147±23.5)s囌醒時間(3.82±1.25)min.6歲以上患兒中2例術中體動,追加異丙酚0.5 mg/kg後痳醉平穩.無一例術後噁心嘔吐及躁動.插管時MAP和HR稍有增快,插管後恢複誘導前水平,SpO2、PETCO2均無顯著改變.結論 七氟醚具有氣味芬芳,誘導迅速,術中可不需肌鬆弛劑,痳醉維持平穩,囌醒快,不良反應少,是理想的吸入痳醉劑.
목적 관찰칠불미흡입마취용우소인진악렬수술적마취유도、유지급소성적림상효과.방법 50례진악렬환자,ASAⅠ～Ⅱ,년령2월～12세.6세이하환인채용칠불미쾌속흡입마취유도,칠불미5～8 vol%+흡입양6 L/min,대동통소실후,경구이형관(oral)기관삽관;6세이상환인정주분태니1 μg/kg,동시흡입칠불미5～8 vol%+흡입양6 L/min,대동통소실후,경구이형관(oral)기관삽관혹후조(LMA)치입,대마취유도완필,술자주광하신경조체.술중칠불미유지2～3 vol%,+흡입양1～3 L/min,보지환자자주호흡존재.기록첩모반사소실시간,동통반사소실시간,술후소성시간,관찰유인시부합작,유도기환인시부합작,유무해수、병기급후경련,유무술후조동급악심구토등병발증.기록유도전、첩모반사소실시、기관삽관시、술중、술필각시간점MAP、HR、SpO2%、PETCO2적변화.결과 첩모반사소실시간(48.5±13.5)s,동통반사소실(147±23.5)s소성시간(3.82±1.25)min.6세이상환인중2례술중체동,추가이병분0.5 mg/kg후마취평은.무일례술후악심구토급조동.삽관시MAP화HR초유증쾌,삽관후회복유도전수평,SpO2、PETCO2균무현저개변.결론 칠불미구유기미분방,유도신속,술중가불수기송이제,마취유지평은,소성쾌,불량반응소,시이상적흡입마취제.
