临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2007年
5期
5-7
,共3页
邓京城%马强%祁新禹%王昕%潘少川
鄧京城%馬彊%祁新禹%王昕%潘少川
산경성%마강%기신우%왕흔%반소천
脊柱侧凸/外科学
脊柱側凸/外科學
척주측철/외과학
目的 总结婴幼儿先天性脊柱侧后凸畸形的手术治疗经验.方法 回顾性分析1999年10月~2006年12月经手术治疗的20例先天性脊柱侧后凸畸形病例资料.其中男8例,女12例.年龄11个月~3岁8个月.根据Winter及MC master分型,前方和单侧形成不全(后外侧1/4椎体)9例,前方形成不全(后方半椎体)7例,凸侧半椎体凹侧骨桥4例.脊柱侧凸Cobb角30°~50°,后凸Cobb角36°~56°.手术方法:4例行单纯脊柱后路短段融合术;6例经脊柱后路凸侧椎弓根行半椎体半骺切除+融合术;2例行侧前路椎体骺板及半锥体切除术;8例行脊柱后路短段融合+钢丝襻及钩棒系统矫形固定术.结果 全部病例术后脊柱侧凸及后凸畸形部分矫正或原位融合,无并发症.经1~7年随访,5例脊柱侧后凸减轻;8例脊柱侧后凸无明显变化;2例脊柱畸形加重半椎体复出;3例假关节形成;2例钩棒脱出,无钢丝断裂.结论 婴幼儿脊柱柔韧,可塑性强,在畸形尚未加重之前可通过脊柱后路手术矫正并控制脊柱畸形的进展,用钢丝襻固定可及时矫正畸形,稳定脊柱.近期疗效满意,远期疗效有待继续随访.
目的 總結嬰幼兒先天性脊柱側後凸畸形的手術治療經驗.方法 迴顧性分析1999年10月~2006年12月經手術治療的20例先天性脊柱側後凸畸形病例資料.其中男8例,女12例.年齡11箇月~3歲8箇月.根據Winter及MC master分型,前方和單側形成不全(後外側1/4椎體)9例,前方形成不全(後方半椎體)7例,凸側半椎體凹側骨橋4例.脊柱側凸Cobb角30°~50°,後凸Cobb角36°~56°.手術方法:4例行單純脊柱後路短段融閤術;6例經脊柱後路凸側椎弓根行半椎體半骺切除+融閤術;2例行側前路椎體骺闆及半錐體切除術;8例行脊柱後路短段融閤+鋼絲襻及鉤棒繫統矯形固定術.結果 全部病例術後脊柱側凸及後凸畸形部分矯正或原位融閤,無併髮癥.經1~7年隨訪,5例脊柱側後凸減輕;8例脊柱側後凸無明顯變化;2例脊柱畸形加重半椎體複齣;3例假關節形成;2例鉤棒脫齣,無鋼絲斷裂.結論 嬰幼兒脊柱柔韌,可塑性彊,在畸形尚未加重之前可通過脊柱後路手術矯正併控製脊柱畸形的進展,用鋼絲襻固定可及時矯正畸形,穩定脊柱.近期療效滿意,遠期療效有待繼續隨訪.
목적 총결영유인선천성척주측후철기형적수술치료경험.방법 회고성분석1999년10월~2006년12월경수술치료적20례선천성척주측후철기형병례자료.기중남8례,녀12례.년령11개월~3세8개월.근거Winter급MC master분형,전방화단측형성불전(후외측1/4추체)9례,전방형성불전(후방반추체)7례,철측반추체요측골교4례.척주측철Cobb각30°~50°,후철Cobb각36°~56°.수술방법:4례행단순척주후로단단융합술;6례경척주후로철측추궁근행반추체반후절제+융합술;2례행측전로추체후판급반추체절제술;8례행척주후로단단융합+강사반급구봉계통교형고정술.결과 전부병례술후척주측철급후철기형부분교정혹원위융합,무병발증.경1~7년수방,5례척주측후철감경;8례척주측후철무명현변화;2례척주기형가중반추체복출;3례가관절형성;2례구봉탈출,무강사단렬.결론 영유인척주유인,가소성강,재기형상미가중지전가통과척주후로수술교정병공제척주기형적진전,용강사반고정가급시교정기형,은정척주.근기료효만의,원기료효유대계속수방.