CAJ | 학술논문

本研究检测黑色素瘤优先表达抗原(PRAME)基因在不同类型急性白血病(acute leukemia,AL)中的表达及其与病情发展的相互关系.用建立的检测PRAME基因的SYBR Green Ⅰ荧光实时定量逆转录聚合酶链反应(RQ-RT-PCR)方法,对55例急性白血病患者(急性髓系白血病43例、急性淋巴细胞性白血病9例、其它类型的白血病3例)的骨髓样本进行PRAME基因表达情况的检测.同时选择7例非恶性血液疾病患者的骨髓样本和8例正常人外周血样本作为阴性对照,并用白血病细胞系K562作为阳性对照.结果表明:35例急性白血病患者中检测出不同水平的PRAME基因表达,在其余20例急性白血病患者及15例对照样本中均未检测出PRAME基因,总阳性率64%,两组之间具有非常显著的差异(p＜0.005).在35例PRAME基因阳性表达的患者中,AML 28例,阳性检出率为65%,其中以M3、M4和M2亚型的阳性检出率较高,分别为90%、70%、67%;ALL 5例,阳性检出率为56%.在31例融合基因阳性患者中,PRAME基因阳性患者为23例,而在24例融合基因阴性患者中,PRAME基因阳性患者达到12例.比较各种临床因素与PRAME表达水平的相关性未发现明显相关.短期观察5例PRAME基因阳性表达的患者显示出经化疗达到完全缓解(CR)后,患者PRAME基因表达均转阴,下降水平为63-23921/106×GAPDH拷贝.长期观察1例M3患者显示化疗后PRAME基因水平逐渐下降并转阴,患者至今仍处于CR状态.结论:PRAME基因在65%的急性白血病中呈阳性表达,其中以M3、M4和M2亚型最常见,在正常个体和非恶性血液病患者中不表达.不同白血病个体之间PRAME基因表达水平不同,随病情缓解其表达水平降低或转阴.PRAME基因可以成为微小残留病(MRD)检测的一种分子标志.
본연구검측흑색소류우선표체항원(PRAME)기인재불동류형급성백혈병(acute leukemia,AL)중적표체급기여병정발전적상호관계.용건립적검측PRAME기인적SYBR Green Ⅰ형광실시정량역전록취합매련반응(RQ-RT-PCR)방법,대55례급성백혈병환자(급성수계백혈병43례、급성림파세포성백혈병9례、기타류형적백혈병3례)적골수양본진행PRAME기인표체정황적검측.동시선택7례비악성혈액질병환자적골수양본화8례정상인외주혈양본작위음성대조,병용백혈병세포계K562작위양성대조.결과표명:35례급성백혈병환자중검측출불동수평적PRAME기인표체,재기여20례급성백혈병환자급15례대조양본중균미검측출PRAME기인,총양성솔64%,량조지간구유비상현저적차이(p＜0.005).재35례PRAME기인양성표체적환자중,AML 28례,양성검출솔위65%,기중이M3、M4화M2아형적양성검출솔교고,분별위90%、70%、67%;ALL 5례,양성검출솔위56%.재31례융합기인양성환자중,PRAME기인양성환자위23례,이재24례융합기인음성환자중,PRAME기인양성환자체도12례.비교각충림상인소여PRAME표체수평적상관성미발현명현상관.단기관찰5례PRAME기인양성표체적환자현시출경화료체도완전완해(CR)후,환자PRAME기인표체균전음,하강수평위63-23921/106×GAPDH고패.장기관찰1례M3환자현시화료후PRAME기인수평축점하강병전음,환자지금잉처우CR상태.결론:PRAME기인재65%적급성백혈병중정양성표체,기중이M3、M4화M2아형최상견,재정상개체화비악성혈액병환자중불표체.불동백혈병개체지간PRAME기인표체수평불동,수병정완해기표체수평강저혹전음.PRAME기인가이성위미소잔류병(MRD)검측적일충분자표지.