医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2006年
7期
21-24
,共4页
张思泉%刘寿荣%王可富%陈晓梅%李琛%叶为江%王先开
張思泉%劉壽榮%王可富%陳曉梅%李琛%葉為江%王先開
장사천%류수영%왕가부%진효매%리침%협위강%왕선개
胃张力计%胃粘膜pH(pHi)%胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2)%胃粘膜酸中毒%急性呼吸衰谒
胃張力計%胃粘膜pH(pHi)%胃粘膜二氧化碳分壓(PgCO2)%胃粘膜痠中毒%急性呼吸衰謁
위장력계%위점막pH(pHi)%위점막이양화탄분압(PgCO2)%위점막산중독%급성호흡쇠알
目的应用自动空气张力监测仪动态观察撤机期间患者胃肠粘膜pH值(pHi)和二氧化碳分压(PgCO2)的变化,探讨监测pHi和PgCO2两项参数的动态变化对预撤机效果的价值.方法选择32例急性呼吸衰竭正接受机械通气支持并具备撤机条件的患者,随机分配为SIMV+PSV+PEEP组和CPAP+PSV组,每组各16例.在撤机过程中监测呼吸及血流动力学指标,并同时测定动脉血气、pHi和PgCO2.结果16例患者撤机成功,14例失败.撤机失败组pHi在撤机过程中由撤机前的7.35±0.13降低到7.238±0.118(P＜0.05),而撤机成功组pHi从7.46±0.059降至7.41±0.045(P＞0.05).两组间pHi在撤机前后均具有显著性差异(P＜0.05).撤机前pHi≤7.36预测撤机失败的灵敏度、特异度分别1和0.89.撤机失败组PgCO2显著高于撤机成功组(P＜0.05).撤机前PgCO2≥40mmHg预测撤机失败的灵敏度和特异度分别为86%和89%.结论胃粘膜酸中毒和撤机成败之间有一定关系.pHi和PgCO2可作为预测是否能撤机的较好指标.
目的應用自動空氣張力鑑測儀動態觀察撤機期間患者胃腸粘膜pH值(pHi)和二氧化碳分壓(PgCO2)的變化,探討鑑測pHi和PgCO2兩項參數的動態變化對預撤機效果的價值.方法選擇32例急性呼吸衰竭正接受機械通氣支持併具備撤機條件的患者,隨機分配為SIMV+PSV+PEEP組和CPAP+PSV組,每組各16例.在撤機過程中鑑測呼吸及血流動力學指標,併同時測定動脈血氣、pHi和PgCO2.結果16例患者撤機成功,14例失敗.撤機失敗組pHi在撤機過程中由撤機前的7.35±0.13降低到7.238±0.118(P＜0.05),而撤機成功組pHi從7.46±0.059降至7.41±0.045(P＞0.05).兩組間pHi在撤機前後均具有顯著性差異(P＜0.05).撤機前pHi≤7.36預測撤機失敗的靈敏度、特異度分彆1和0.89.撤機失敗組PgCO2顯著高于撤機成功組(P＜0.05).撤機前PgCO2≥40mmHg預測撤機失敗的靈敏度和特異度分彆為86%和89%.結論胃粘膜痠中毒和撤機成敗之間有一定關繫.pHi和PgCO2可作為預測是否能撤機的較好指標.
목적응용자동공기장력감측의동태관찰철궤기간환자위장점막pH치(pHi)화이양화탄분압(PgCO2)적변화,탐토감측pHi화PgCO2량항삼수적동태변화대예철궤효과적개치.방법선택32례급성호흡쇠갈정접수궤계통기지지병구비철궤조건적환자,수궤분배위SIMV+PSV+PEEP조화CPAP+PSV조,매조각16례.재철궤과정중감측호흡급혈류동역학지표,병동시측정동맥혈기、pHi화PgCO2.결과16례환자철궤성공,14례실패.철궤실패조pHi재철궤과정중유철궤전적7.35±0.13강저도7.238±0.118(P＜0.05),이철궤성공조pHi종7.46±0.059강지7.41±0.045(P＞0.05).량조간pHi재철궤전후균구유현저성차이(P＜0.05).철궤전pHi≤7.36예측철궤실패적령민도、특이도분별1화0.89.철궤실패조PgCO2현저고우철궤성공조(P＜0.05).철궤전PgCO2≥40mmHg예측철궤실패적령민도화특이도분별위86%화89%.결론위점막산중독화철궤성패지간유일정관계.pHi화PgCO2가작위예측시부능철궤적교호지표.
