临床心血管病杂志
臨床心血管病雜誌
림상심혈관병잡지
JOURNAL OF CLINICAL CARDIOLOGY
2006年
4期
248-250
,共3页
刘军鲁%邱春光%金立伟%雷励%席宏巍%任爱巧%安爱红%张玉玲%王茜
劉軍魯%邱春光%金立偉%雷勵%席宏巍%任愛巧%安愛紅%張玉玲%王茜
류군로%구춘광%금립위%뢰려%석굉외%임애교%안애홍%장옥령%왕천
心肌梗死%心肌血运重建术%经皮冠状动脉介入术
心肌梗死%心肌血運重建術%經皮冠狀動脈介入術
심기경사%심기혈운중건술%경피관상동맥개입술
目的:对比观察静脉溶栓、冠状动脉(冠脉)溶栓加补救/择期经皮冠状动脉介入术(PCI)、直接PCI对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉(IRA)血运重建的临床疗效.方法:选择108例STEMI患者,分为静脉溶栓组(静脉组,46例)、冠脉溶栓加补救/择期PCI组(冠脉组,28例)和直接PCI组(PCI组,34例).静脉组给予尿激酶150万U;冠脉组行冠脉造影后, IRA内给予尿激酶50万U溶栓,再次造影,IRA未通者行补救PCI,再通者10 d后行择期PCI;介入组行冠脉造影后,对IRA行直接PCI.4周后行心脏超声心动图检查了解各组患者的心脏功能.结果:静脉组、冠脉组、PCI组IRA再通率分别为60.9% 、78.6%、100%,主要心血管事件发生率分别为26.9 %、21.4%、18.8%,左室射血分数分别为(54.4±10.2)%、(56.2±9.6 )%、(59.9±8.3)%.PCI组有1例发生支架内亚急性血栓形成.静脉组住院病死率为8.7%,脑卒中发生率为4.34%;冠脉组、PCI组均无一例发生住院死亡、脑卒中.结论:直接PCI效果佳、不良反应少,可作为治疗STEMI患者的首选.
目的:對比觀察靜脈溶栓、冠狀動脈(冠脈)溶栓加補救/擇期經皮冠狀動脈介入術(PCI)、直接PCI對ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者梗死相關動脈(IRA)血運重建的臨床療效.方法:選擇108例STEMI患者,分為靜脈溶栓組(靜脈組,46例)、冠脈溶栓加補救/擇期PCI組(冠脈組,28例)和直接PCI組(PCI組,34例).靜脈組給予尿激酶150萬U;冠脈組行冠脈造影後, IRA內給予尿激酶50萬U溶栓,再次造影,IRA未通者行補救PCI,再通者10 d後行擇期PCI;介入組行冠脈造影後,對IRA行直接PCI.4週後行心髒超聲心動圖檢查瞭解各組患者的心髒功能.結果:靜脈組、冠脈組、PCI組IRA再通率分彆為60.9% 、78.6%、100%,主要心血管事件髮生率分彆為26.9 %、21.4%、18.8%,左室射血分數分彆為(54.4±10.2)%、(56.2±9.6 )%、(59.9±8.3)%.PCI組有1例髮生支架內亞急性血栓形成.靜脈組住院病死率為8.7%,腦卒中髮生率為4.34%;冠脈組、PCI組均無一例髮生住院死亡、腦卒中.結論:直接PCI效果佳、不良反應少,可作為治療STEMI患者的首選.
목적:대비관찰정맥용전、관상동맥(관맥)용전가보구/택기경피관상동맥개입술(PCI)、직접PCI대ST단태고급성심기경사(STEMI)환자경사상관동맥(IRA)혈운중건적림상료효.방법:선택108례STEMI환자,분위정맥용전조(정맥조,46례)、관맥용전가보구/택기PCI조(관맥조,28례)화직접PCI조(PCI조,34례).정맥조급여뇨격매150만U;관맥조행관맥조영후, IRA내급여뇨격매50만U용전,재차조영,IRA미통자행보구PCI,재통자10 d후행택기PCI;개입조행관맥조영후,대IRA행직접PCI.4주후행심장초성심동도검사료해각조환자적심장공능.결과:정맥조、관맥조、PCI조IRA재통솔분별위60.9% 、78.6%、100%,주요심혈관사건발생솔분별위26.9 %、21.4%、18.8%,좌실사혈분수분별위(54.4±10.2)%、(56.2±9.6 )%、(59.9±8.3)%.PCI조유1례발생지가내아급성혈전형성.정맥조주원병사솔위8.7%,뇌졸중발생솔위4.34%;관맥조、PCI조균무일례발생주원사망、뇌졸중.결론:직접PCI효과가、불량반응소,가작위치료STEMI환자적수선.
