CAJ | 학술논문

目的:研究非瓣膜性心房颤动(AF)患者高凝状态指标的检测及抗栓治疗后的变化情况.方法:取临床基本情况匹配的窦性心律患者35例为对照组,非瓣膜性AF患者(慢性AF)45例,随机分入华法林组(26例)和阿司匹林组(19例).分别测定PT/INR/FIB/APTT,vWF,D-Dimer,t-PA:Ag,PAI-1:Ag等项目.结果:PT/INR/APIT/FIB等常规血凝学指标在AF组和对照组差异无显著性(P＞0.05).AF组D-Dimer显著高于对照组(P=0.042),且有栓塞事件者高于无栓塞事件者(P=0.010).AF组t-PA:Ag,PAI-1:Ag明显高于对照组(P＜0.001),但与栓塞事件无明显相关.华法林抗凝治疗后D-Dimer,显著下降(P=0.004).阿司匹林组服药后指标改变不显著.结论:常规血凝学项目PT/INR/APTT/FIB不能作为评价AF高凝状态的指标.建议D-Dimer,t-PA:Ag,PAI-1:Ag作为AF高凝状态的指标,且D-Dimer与预后相关;D-Dimer也是抗凝治疗效果监测的良好指标.阿司匹林不能改善血凝指标.
목적:연구비판막성심방전동(AF)환자고응상태지표적검측급항전치료후적변화정황.방법:취림상기본정황필배적두성심률환자35례위대조조,비판막성AF환자(만성AF)45례,수궤분입화법림조(26례)화아사필림조(19례).분별측정PT/INR/FIB/APTT,vWF,D-Dimer,t-PA:Ag,PAI-1:Ag등항목.결과:PT/INR/APIT/FIB등상규혈응학지표재AF조화대조조차이무현저성(P＞0.05).AF조D-Dimer현저고우대조조(P=0.042),차유전새사건자고우무전새사건자(P=0.010).AF조t-PA:Ag,PAI-1:Ag명현고우대조조(P＜0.001),단여전새사건무명현상관.화법림항응치료후D-Dimer,현저하강(P=0.004).아사필림조복약후지표개변불현저.결론:상규혈응학항목PT/INR/APTT/FIB불능작위평개AF고응상태적지표.건의D-Dimer,t-PA:Ag,PAI-1:Ag작위AF고응상태적지표,차D-Dimer여예후상관;D-Dimer야시항응치료효과감측적량호지표.아사필림불능개선혈응지표.