CAJ | 학술논문

目的回顾性分析细菌性脑脓肿氢质子磁共振波谱(1H-MRS)特征,评价1H-MRS在细菌性脑脓肿诊断和疗效监测中的应用价值.资料与方法经病理组织学证实的细菌性脑脓肿20例,17例1H-MRS有能分辨的信噪比(SNR),点分辨波谱(PRESS)序列采集病灶中心,比较分析代谢物出现概率.结果(1)17例细菌性脑脓肿:耳源性2例,肺源性3例,心源性2例,隐源性5例,其他5例.(2)15例细菌性脑脓肿有氨基酸(AA)峰,敏感性88.23%,特异性100%.另2例仅有乳酸(Lac)或脂质(Lip)峰.9例乙酸盐(Ace)峰,敏感性52.3%;7例琥珀酸盐(Suc)峰,敏感性41.2%;6例丙氨酸(Ala)峰,敏感性35.3%;Lip峰和胆碱(Cho)、氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)/磷酸肌酸(PCr)峰各3例.(3)8例平均治疗38 d后1H-MRS复查,AA峰和Ace峰降低或消失,仅剩Lac峰.(4)细菌性脑脓肿有两种波谱模式:一种是除了AA峰、Lac峰,还有Ace峰、Suc峰或Ala峰(12例);另一种是仅有AA、Lac峰,而没有Ace峰、Suc峰或Ala峰(3例).结论AA峰是细菌性脑脓肿特征性的峰;1H-MRS能反映细菌性脑脓肿的疗效;脓肿不同波谱模式可能提示不同的细菌感染.
목적회고성분석세균성뇌농종경질자자공진파보(1H-MRS)특정,평개1H-MRS재세균성뇌농종진단화료효감측중적응용개치.자료여방법경병리조직학증실적세균성뇌농종20례,17례1H-MRS유능분변적신조비(SNR),점분변파보(PRESS)서렬채집병조중심,비교분석대사물출현개솔.결과(1)17례세균성뇌농종:이원성2례,폐원성3례,심원성2례,은원성5례,기타5례.(2)15례세균성뇌농종유안기산(AA)봉,민감성88.23%,특이성100%.령2례부유유산(Lac)혹지질(Lip)봉.9례을산염(Ace)봉,민감성52.3%;7례호박산염(Suc)봉,민감성41.2%;6례병안산(Ala)봉,민감성35.3%;Lip봉화담감(Cho)、담-을선천문동안산(NAA)、기산(Cr)/린산기산(PCr)봉각3례.(3)8례평균치료38 d후1H-MRS복사,AA봉화Ace봉강저혹소실,부잉Lac봉.(4)세균성뇌농종유량충파보모식:일충시제료AA봉、Lac봉,환유Ace봉、Suc봉혹Ala봉(12례);령일충시부유AA、Lac봉,이몰유Ace봉、Suc봉혹Ala봉(3례).결론AA봉시세균성뇌농종특정성적봉;1H-MRS능반영세균성뇌농종적료효;농종불동파보모식가능제시불동적세균감염.