CAJ | 학술논문

通过分析美国及其西方一些国家在建立医疗可持续发展的卫生保健金融体系过程中所遇到的问题,比较发展中国家--特别是中国与发达国家在建立可持续发展的保健金融系统时所面临问题的异同点.为解决中国,特别是农村医疗保健问题提出了建议.认为中国将成为世界经济大国,应该严格审查其生物伦理学基础(包括医疗保健制度)是否满足经济发展和人民健康利益的的需要,利用有限的卫生资源保证国民享有相对同等水平的医疗保健服务;树立在道德指导下的生物伦理学观念,取消医疗消费和财政拨款上的平均主义,节省和减少医疗费用的超高预算和过度支出;建立多元化的医疗保障体系,如私立营利性、私立非营利性、地方政府和中央政府的医院、保健机构等既相互竞争又相互协作的保健系统,保证卫生政策和道德标准的协调统一,授权的机构以契约、市场和法律的方式进行管理;处理好政府、私人和市场的关系,多方筹措资金,建立成功的、有创造性的保健制度和生物医药产业.同时指出,在经济不发达的国家和地区,应该建立这样的医疗保健系统:①保障基本的国民医疗保健服务,要求不要太高;②承认医疗保健地域之间存在的不均衡性;③患者及其家属应该对医疗保健费用有所了解.作者通过对各种不同的医疗保健服务提供者及其医疗保健不同付款方式的分析,指出权利的过度赋予和平均主义式的财政支持均不利于医疗保健事业的健康发展.
통과분석미국급기서방일사국가재건립의료가지속발전적위생보건금융체계과정중소우도적문제,비교발전중국가--특별시중국여발체국가재건립가지속발전적보건금융계통시소면림문제적이동점.위해결중국,특별시농촌의료보건문제제출료건의.인위중국장성위세계경제대국,응해엄격심사기생물윤리학기출(포괄의료보건제도)시부만족경제발전화인민건강이익적적수요,이용유한적위생자원보증국민향유상대동등수평적의료보건복무;수립재도덕지도하적생물윤리학관념,취소의료소비화재정발관상적평균주의,절성화감소의료비용적초고예산화과도지출;건립다원화적의료보장체계,여사립영리성、사립비영리성、지방정부화중앙정부적의원、보건궤구등기상호경쟁우상호협작적보건계통,보증위생정책화도덕표준적협조통일,수권적궤구이계약、시장화법률적방식진행관리;처리호정부、사인화시장적관계,다방주조자금,건립성공적、유창조성적보건제도화생물의약산업.동시지출,재경제불발체적국가화지구,응해건립저양적의료보건계통:①보장기본적국민의료보건복무,요구불요태고;②승인의료보건지역지간존재적불균형성;③환자급기가속응해대의료보건비용유소료해.작자통과대각충불동적의료보건복무제공자급기의료보건불동부관방식적분석,지출권리적과도부여화평균주의식적재정지지균불리우의료보건사업적건강발전.