中国交通医学杂志
中國交通醫學雜誌
중국교통의학잡지
CHINESE MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2005年
3期
255-256
,共2页
沙菲%吗啡%硬膜外腔自控镇痛
沙菲%嗎啡%硬膜外腔自控鎮痛
사비%마배%경막외강자공진통
目的:探讨沙菲(丁丙诺啡)与吗啡用于术后硬膜外腔自控镇痛的效果.方法:选择65例ASAⅠ～Ⅱ级且硬膜外麻醉效果满意的择期妇科手术病人,随机分为沙菲组44例和吗啡组21例.术前30min常规肌注鲁米那钠0.1g,阿托品0.5mg.入手术室后,先行T12～L1或L3～4间隙行硬膜外穿刺,硬膜外局麻药为0.25%地卡因和1%利多卡因混合液,调整麻醉平面满意为止,镇痛药配方:沙菲组为沙菲0.6～0.9mg,氟哌利多5mg,0.75%布比卡因25ml,加生理盐水至100ml;吗啡组为吗啡3～4mg、氟哌利多5mg、0.75%布比卡因25ml加0.9%生理盐水至100ml.回病房后用镇痛泵持续输注镇痛药,并监测血压、脉搏、血氧饱和度,观察镇痛情况、有无恶心呕吐、嗜睡等反应.结果:两组病人的一般情况无显著性差异(P＞0.05),镇痛效果沙菲组无痛39例(88.64%),吗啡组无痛14例(66.7%),两组有显著性差异(P＜0.05);不良反应:沙菲组恶心呕吐1例(2.3%),嗜睡15例(34.1%),吗啡组恶心呕吐4例(19%),嗜睡2例(9.5%),两组比较有显著性差异(P＜0.05);两组的低血压、血氧饱和度下降的发生率均无显著性差异.结论:沙菲用于妇科手术后硬膜外PCA镇痛副反应发生率低.
目的:探討沙菲(丁丙諾啡)與嗎啡用于術後硬膜外腔自控鎮痛的效果.方法:選擇65例ASAⅠ～Ⅱ級且硬膜外痳醉效果滿意的擇期婦科手術病人,隨機分為沙菲組44例和嗎啡組21例.術前30min常規肌註魯米那鈉0.1g,阿託品0.5mg.入手術室後,先行T12～L1或L3～4間隙行硬膜外穿刺,硬膜外跼痳藥為0.25%地卡因和1%利多卡因混閤液,調整痳醉平麵滿意為止,鎮痛藥配方:沙菲組為沙菲0.6～0.9mg,氟哌利多5mg,0.75%佈比卡因25ml,加生理鹽水至100ml;嗎啡組為嗎啡3～4mg、氟哌利多5mg、0.75%佈比卡因25ml加0.9%生理鹽水至100ml.迴病房後用鎮痛泵持續輸註鎮痛藥,併鑑測血壓、脈搏、血氧飽和度,觀察鎮痛情況、有無噁心嘔吐、嗜睡等反應.結果:兩組病人的一般情況無顯著性差異(P＞0.05),鎮痛效果沙菲組無痛39例(88.64%),嗎啡組無痛14例(66.7%),兩組有顯著性差異(P＜0.05);不良反應:沙菲組噁心嘔吐1例(2.3%),嗜睡15例(34.1%),嗎啡組噁心嘔吐4例(19%),嗜睡2例(9.5%),兩組比較有顯著性差異(P＜0.05);兩組的低血壓、血氧飽和度下降的髮生率均無顯著性差異.結論:沙菲用于婦科手術後硬膜外PCA鎮痛副反應髮生率低.
목적:탐토사비(정병낙배)여마배용우술후경막외강자공진통적효과.방법:선택65례ASAⅠ～Ⅱ급차경막외마취효과만의적택기부과수술병인,수궤분위사비조44례화마배조21례.술전30min상규기주로미나납0.1g,아탁품0.5mg.입수술실후,선행T12～L1혹L3～4간극행경막외천자,경막외국마약위0.25%지잡인화1%리다잡인혼합액,조정마취평면만의위지,진통약배방:사비조위사비0.6～0.9mg,불고리다5mg,0.75%포비잡인25ml,가생리염수지100ml;마배조위마배3～4mg、불고리다5mg、0.75%포비잡인25ml가0.9%생리염수지100ml.회병방후용진통빙지속수주진통약,병감측혈압、맥박、혈양포화도,관찰진통정황、유무악심구토、기수등반응.결과:량조병인적일반정황무현저성차이(P＞0.05),진통효과사비조무통39례(88.64%),마배조무통14례(66.7%),량조유현저성차이(P＜0.05);불량반응:사비조악심구토1례(2.3%),기수15례(34.1%),마배조악심구토4례(19%),기수2례(9.5%),량조비교유현저성차이(P＜0.05);량조적저혈압、혈양포화도하강적발생솔균무현저성차이.결론:사비용우부과수술후경막외PCA진통부반응발생솔저.
