CAJ | 학술논문

目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者左右心室收缩同步性差异,心电图、左室几何形态、左室收缩功能的变化.探讨双室收缩差异的发生率、双室收缩不同步与左室收缩功能、左心室几何构型、二尖瓣反流的关系.方法:选择22例CHF患者(CHF组),NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级,均符合Framin gham心力衰竭诊断标准;健康体检者(对照组)16例,进行心电图、超声心动图测量、平衡状放射性核素心室造影检查.获得QRS间期、P-R间期、左心室几何构型收缩期及舒张期参数(Gibson's指数、Cole's指数、面积长度指数)、二尖瓣反流程度、左和右心室功能参数、全心室的相角程、半高宽.结果:与对照组相比CHF患者的心电图(均P<0.05)、心脏几何构型(均P<0.05)、左室射血分数(LVEF)明显不同(P<0.01)、位相分析参数(P<0.01)存在着明显异常;77%CHF患者存在着室间非同步收缩,这些患者具有较低的LVEF及较重的二尖瓣反流程度;室间非同步收缩与左心功能呈明显负相关(r=-0.55,P<0.05),与二尖瓣反流程度呈明显正相关(r=0.568,P<0.05),与左心室舒张期几何形态有一定的相关性(r=0.532,P<0.05、r=0.532,P<0.05).结论:室间非同步收缩的形成与左心室舒张期几何形态及二尖瓣反流的形成有关,室间非同步收缩的形成可能是导致心功能下降的原因之一.
목적:관찰만성심력쇠갈(CHF)환자좌우심실수축동보성차이,심전도、좌실궤하형태、좌실수축공능적변화.탐토쌍실수축차이적발생솔、쌍실수축불동보여좌실수축공능、좌심실궤하구형、이첨판반류적관계.방법:선택22례CHF환자(CHF조),NYHA분급Ⅱ～Ⅲ급,균부합Framin gham심력쇠갈진단표준;건강체검자(대조조)16례,진행심전도、초성심동도측량、평형상방사성핵소심실조영검사.획득QRS간기、P-R간기、좌심실궤하구형수축기급서장기삼수(Gibson's지수、Cole's지수、면적장도지수)、이첨판반류정도、좌화우심실공능삼수、전심실적상각정、반고관.결과:여대조조상비CHF환자적심전도(균P<0.05)、심장궤하구형(균P<0.05)、좌실사혈분수(LVEF)명현불동(P<0.01)、위상분석삼수(P<0.01)존재착명현이상;77%CHF환자존재착실간비동보수축,저사환자구유교저적LVEF급교중적이첨판반류정도;실간비동보수축여좌심공능정명현부상관(r=-0.55,P<0.05),여이첨판반류정도정명현정상관(r=0.568,P<0.05),여좌심실서장기궤하형태유일정적상관성(r=0.532,P<0.05、r=0.532,P<0.05).결론:실간비동보수축적형성여좌심실서장기궤하형태급이첨판반류적형성유관,실간비동보수축적형성가능시도치심공능하강적원인지일.