江苏医药
江囌醫藥
강소의약
JIANGSU MEDICAL JOURNAL
2005年
6期
416-418
,共3页
沈玲%赵伟%舒伟平%方之勋
瀋玲%趙偉%舒偉平%方之勛
침령%조위%서위평%방지훈
慢性肝炎%肝硬化%肝癌%相关因素
慢性肝炎%肝硬化%肝癌%相關因素
만성간염%간경화%간암%상관인소
目的探讨青年慢性肝炎(CAH)、肝硬化(HLC)患者中肝癌(PHC)早期诊断的相关因素.方法对324例年龄＜39岁的青年CAH、HLC、PHC患者进行调查,从家族史、过去史、饮酒史、临床症状、体征、肝功生化指标、AFP、HBVM进行比较分析,并进行相对危险度(OR值)计算.结果 (1)PHC组的男女之比4.16:1;(2)PHC组72.63%的患者合并肝硬化;(3)HLC组,有明确的家族肿瘤史及肝癌史者,发生肝癌的相对危险度(OR)分别为26.78和2.27;(4)PHC组中,16.84%有长期大量饮酒史,OR值为3.78;(5)PHC组AFP(+)率68.36%,＞400ng/ml者占44.89%,而CAH及HLC组AFP(+)率则为12.26%、15.00%,仅0、1.67%(＞400ng/ml);(6)HBV感染标记随CAH→HLC→PHC的发展呈递减关系.结论男性青年CAH、HLC是PHC的高危人群;肝炎的病程与反复发作及PHC的发生密切相关;家族肝癌及其他肿瘤史在青年肝癌的发生中相对危险度较高,长期大量饮酒对乙肝病毒确有加速和加重作用,为肝癌的一个促发因素;腹泻是肝癌患者常见的、较早出现的一个临床症状,应引起医务人员重视.
目的探討青年慢性肝炎(CAH)、肝硬化(HLC)患者中肝癌(PHC)早期診斷的相關因素.方法對324例年齡＜39歲的青年CAH、HLC、PHC患者進行調查,從傢族史、過去史、飲酒史、臨床癥狀、體徵、肝功生化指標、AFP、HBVM進行比較分析,併進行相對危險度(OR值)計算.結果 (1)PHC組的男女之比4.16:1;(2)PHC組72.63%的患者閤併肝硬化;(3)HLC組,有明確的傢族腫瘤史及肝癌史者,髮生肝癌的相對危險度(OR)分彆為26.78和2.27;(4)PHC組中,16.84%有長期大量飲酒史,OR值為3.78;(5)PHC組AFP(+)率68.36%,＞400ng/ml者佔44.89%,而CAH及HLC組AFP(+)率則為12.26%、15.00%,僅0、1.67%(＞400ng/ml);(6)HBV感染標記隨CAH→HLC→PHC的髮展呈遞減關繫.結論男性青年CAH、HLC是PHC的高危人群;肝炎的病程與反複髮作及PHC的髮生密切相關;傢族肝癌及其他腫瘤史在青年肝癌的髮生中相對危險度較高,長期大量飲酒對乙肝病毒確有加速和加重作用,為肝癌的一箇促髮因素;腹瀉是肝癌患者常見的、較早齣現的一箇臨床癥狀,應引起醫務人員重視.
목적탐토청년만성간염(CAH)、간경화(HLC)환자중간암(PHC)조기진단적상관인소.방법대324례년령＜39세적청년CAH、HLC、PHC환자진행조사,종가족사、과거사、음주사、림상증상、체정、간공생화지표、AFP、HBVM진행비교분석,병진행상대위험도(OR치)계산.결과 (1)PHC조적남녀지비4.16:1;(2)PHC조72.63%적환자합병간경화;(3)HLC조,유명학적가족종류사급간암사자,발생간암적상대위험도(OR)분별위26.78화2.27;(4)PHC조중,16.84%유장기대량음주사,OR치위3.78;(5)PHC조AFP(+)솔68.36%,＞400ng/ml자점44.89%,이CAH급HLC조AFP(+)솔칙위12.26%、15.00%,부0、1.67%(＞400ng/ml);(6)HBV감염표기수CAH→HLC→PHC적발전정체감관계.결론남성청년CAH、HLC시PHC적고위인군;간염적병정여반복발작급PHC적발생밀절상관;가족간암급기타종류사재청년간암적발생중상대위험도교고,장기대량음주대을간병독학유가속화가중작용,위간암적일개촉발인소;복사시간암환자상견적、교조출현적일개림상증상,응인기의무인원중시.
