中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2008年
35期
53-55
,共3页
结、直肠吻合%"带蒂回肠袖带"%预防%瘘%狭窄
結、直腸吻閤%"帶蒂迴腸袖帶"%預防%瘺%狹窄
결、직장문합%"대체회장수대"%예방%루%협착
目的 观察"带蒂回肠袖带"预防瘘及狭窄效果.方法 随机将我院外科1985年2月～2008年4月收治的379例中、上段直肠癌前切除术患者分为两组.治疗组268例,行直肠癌前切除、结、直肠端端直褥式单层吻合后,将"带蒂同肠袖带"缝在吻合口周围.对照组111例,行直肠癌前切除后,仍用传统吻合法,即结肠、直肠端端全层间断缝合,再做浆肌层缝合加固,观察两组术后并发症.结果 对照组术后结、直肠吻合口瘘发生率明显增高,占6.3%(7/111),治疗组术后结、直肠吻合口瘘发生率明显下降,占0.37%(1/268)(P<0.01);对照组术后结、直肠吻合口狭窄率明显增加,占5.4%(61111),治疗组术后结、直肠吻合口狭窄率明显下降,占0.37%(1/268)(P<0.01);对照组术后盆腔感染率明显增高,占7.2%(8/111),治疗组术后盆腔感染率明显降低,占0.75%(2/268)(P<0.01),两组之间差异有显著性意义.结论 "带蒂回肠袖带"围缝在结、直肠吻合口周围,增加了吻合口血供,加快了吻合口的愈合,明显降低了结、直肠吻合口瘘、狭窄和盆腔感染的发生率.
目的 觀察"帶蒂迴腸袖帶"預防瘺及狹窄效果.方法 隨機將我院外科1985年2月～2008年4月收治的379例中、上段直腸癌前切除術患者分為兩組.治療組268例,行直腸癌前切除、結、直腸耑耑直褥式單層吻閤後,將"帶蒂同腸袖帶"縫在吻閤口週圍.對照組111例,行直腸癌前切除後,仍用傳統吻閤法,即結腸、直腸耑耑全層間斷縫閤,再做漿肌層縫閤加固,觀察兩組術後併髮癥.結果 對照組術後結、直腸吻閤口瘺髮生率明顯增高,佔6.3%(7/111),治療組術後結、直腸吻閤口瘺髮生率明顯下降,佔0.37%(1/268)(P<0.01);對照組術後結、直腸吻閤口狹窄率明顯增加,佔5.4%(61111),治療組術後結、直腸吻閤口狹窄率明顯下降,佔0.37%(1/268)(P<0.01);對照組術後盆腔感染率明顯增高,佔7.2%(8/111),治療組術後盆腔感染率明顯降低,佔0.75%(2/268)(P<0.01),兩組之間差異有顯著性意義.結論 "帶蒂迴腸袖帶"圍縫在結、直腸吻閤口週圍,增加瞭吻閤口血供,加快瞭吻閤口的愈閤,明顯降低瞭結、直腸吻閤口瘺、狹窄和盆腔感染的髮生率.
목적 관찰"대체회장수대"예방루급협착효과.방법 수궤장아원외과1985년2월～2008년4월수치적379례중、상단직장암전절제술환자분위량조.치료조268례,행직장암전절제、결、직장단단직욕식단층문합후,장"대체동장수대"봉재문합구주위.대조조111례,행직장암전절제후,잉용전통문합법,즉결장、직장단단전층간단봉합,재주장기층봉합가고,관찰량조술후병발증.결과 대조조술후결、직장문합구루발생솔명현증고,점6.3%(7/111),치료조술후결、직장문합구루발생솔명현하강,점0.37%(1/268)(P<0.01);대조조술후결、직장문합구협착솔명현증가,점5.4%(61111),치료조술후결、직장문합구협착솔명현하강,점0.37%(1/268)(P<0.01);대조조술후분강감염솔명현증고,점7.2%(8/111),치료조술후분강감염솔명현강저,점0.75%(2/268)(P<0.01),량조지간차이유현저성의의.결론 "대체회장수대"위봉재결、직장문합구주위,증가료문합구혈공,가쾌료문합구적유합,명현강저료결、직장문합구루、협착화분강감염적발생솔.
