实用医学影像杂志
實用醫學影像雜誌
실용의학영상잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL IMAGING
2009年
6期
354-357
,共4页
邓宇%曾庆思%伍筱梅%蓝日辉%朱巧洪%关玉宝%Chen Ling%Cen Renli
鄧宇%曾慶思%伍篠梅%藍日輝%硃巧洪%關玉寶%Chen Ling%Cen Renli
산우%증경사%오소매%람일휘%주교홍%관옥보%Chen Ling%Cen Renli
肺栓塞%螺旋CT%地震
肺栓塞%螺鏇CT%地震
폐전새%라선CT%지진
目的 初步探讨多层螺旋CT扫描在诊断地震伤员肺动脉栓塞(PE)中的价值.方法 对23名地震伤员行胸部多层螺旋CT平扫,分析其放射学征象,并在不结合和结合其他临床资料的情况下对有无PE进行前瞻性预测,评价两种情况下诊断PE的灵敏度;对可疑PE的患者加行肺动脉CT造影扫描,明确有无PE.结果 23名地震伤员中,有4名(17%)最后诊断为PE.胸部平扫的征象中,垂直于胸膜面的条带状影见于3例PE患者(75%)及3例无PE的患者(15%)(P值=0.04),紧贴胸膜的肺野外带实变见于3例PE患者(75%)及4例无PE的患者(21%)(P值=0.067),胸腔积液见于3例PE患者(75%)及3例无PE的患者(15%)(P值=0.04),而同时出现上述征象见于3例PE的患者(75%)及1例无PE的患者(5%)(P值=0.009).在未结合其他临床资料的情况下,CT平扫诊断肺动脉栓塞的灵敏度仪为25%,反之可达75%;肺动脉CT造影显示4例患者共17支肺动脉发生栓塞,除1支为肺叶动脉外,其余16支均发生于肺段动脉,表现为完全性充盈缺损,部分性充盈缺损以及"轨道"征.结论 地震创伤容易发生肺动脉栓塞,认识肺动脉栓塞的一些辅助征象并密切结合其他临床资料有助于诊断PE,对可疑病例应及时行肺动脉CT造影明确诊断.
目的 初步探討多層螺鏇CT掃描在診斷地震傷員肺動脈栓塞(PE)中的價值.方法 對23名地震傷員行胸部多層螺鏇CT平掃,分析其放射學徵象,併在不結閤和結閤其他臨床資料的情況下對有無PE進行前瞻性預測,評價兩種情況下診斷PE的靈敏度;對可疑PE的患者加行肺動脈CT造影掃描,明確有無PE.結果 23名地震傷員中,有4名(17%)最後診斷為PE.胸部平掃的徵象中,垂直于胸膜麵的條帶狀影見于3例PE患者(75%)及3例無PE的患者(15%)(P值=0.04),緊貼胸膜的肺野外帶實變見于3例PE患者(75%)及4例無PE的患者(21%)(P值=0.067),胸腔積液見于3例PE患者(75%)及3例無PE的患者(15%)(P值=0.04),而同時齣現上述徵象見于3例PE的患者(75%)及1例無PE的患者(5%)(P值=0.009).在未結閤其他臨床資料的情況下,CT平掃診斷肺動脈栓塞的靈敏度儀為25%,反之可達75%;肺動脈CT造影顯示4例患者共17支肺動脈髮生栓塞,除1支為肺葉動脈外,其餘16支均髮生于肺段動脈,錶現為完全性充盈缺損,部分性充盈缺損以及"軌道"徵.結論 地震創傷容易髮生肺動脈栓塞,認識肺動脈栓塞的一些輔助徵象併密切結閤其他臨床資料有助于診斷PE,對可疑病例應及時行肺動脈CT造影明確診斷.
목적 초보탐토다층라선CT소묘재진단지진상원폐동맥전새(PE)중적개치.방법 대23명지진상원행흉부다층라선CT평소,분석기방사학정상,병재불결합화결합기타림상자료적정황하대유무PE진행전첨성예측,평개량충정황하진단PE적령민도;대가의PE적환자가행폐동맥CT조영소묘,명학유무PE.결과 23명지진상원중,유4명(17%)최후진단위PE.흉부평소적정상중,수직우흉막면적조대상영견우3례PE환자(75%)급3례무PE적환자(15%)(P치=0.04),긴첩흉막적폐야외대실변견우3례PE환자(75%)급4례무PE적환자(21%)(P치=0.067),흉강적액견우3례PE환자(75%)급3례무PE적환자(15%)(P치=0.04),이동시출현상술정상견우3례PE적환자(75%)급1례무PE적환자(5%)(P치=0.009).재미결합기타림상자료적정황하,CT평소진단폐동맥전새적령민도의위25%,반지가체75%;폐동맥CT조영현시4례환자공17지폐동맥발생전새,제1지위폐협동맥외,기여16지균발생우폐단동맥,표현위완전성충영결손,부분성충영결손이급"궤도"정.결론 지진창상용역발생폐동맥전새,인식폐동맥전새적일사보조정상병밀절결합기타림상자료유조우진단PE,대가의병례응급시행폐동맥CT조영명학진단.
